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Meridia, un medicamento para la dieta incrementa el riesgo de ataque cardiaco, según plantea un estudio

Aunque los investigadores no vieron un aumento en las muertes, algunos expertos se preguntan si el medicamento tiene futuro




Un estudio reciente está relacionando a Meridia, un medicamento para perder peso, con mayor riesgo de ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares no fatales, aunque tomar el medicamento no pareció aumentar el riesgo de muerte en pacientes con antecedentes de problemas cardiacos.

El hallazgo suscitó reacciones mezcladas de los expertos.

Según los autores del ensayo, financiado por Abbott, fabricante de Meridia, los hallazgos en general coinciden con lo que se ha sabido acerca del medicamento y no deben cambiar la manera en que se usa.

"El único momento en el que se obtiene un aumento en los ataques cardiacos o accidentes cerebrovasculares es en los pacientes que ya lo habían tenido, en otras palabras... personas que nunca debieron haber recibido el medicamento", asegura el Dr. Philip T. James, profesor de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (Inglaterra) y primer autor del artículo, que aparece en la edición del 2 de septiembre de la New England Journal of Medicine.

Desde enero, Meridia (sibutramina) lleva una etiqueta de advertencia de que no se debe usar entre quienes tengan enfermedad cardiaca preexistente, por lo que "la receta actual es completamente apropiada", señaló James.

Sin embargo, no todos están de acuerdo. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos debe reunirse en septiembre para decidir si se deben tomar más acciones reguladoras, quizá una advertencia de "recuadro negro" más contundente o incluso retirar a Meridia del mercado.

Según el Dr. Greg Curfman, editor ejecutivo de la NEJM y coautor de un editorial acompañante, la advertencia de enero de la FDA se basa únicamente en información preliminar. Los resultados del nuevo estudio representan los primeros datos sólidos, "los primeros resultados del ensayo", dijo.

A partir de los hallazgos, él y otros se preguntan si vale la pena continuar ofreciendo el medicamento.

El medicamento no parece hacer más saludables a las personas, sostiene Curfman. "Algunas personas en realidad empeoraron", dijo. "Todo esto en conjunto genera una relación desfavorable entre riesgos y beneficios y, a partir de eso, no vemos justificación para mantener este producto en el mercado".

Además, dijo, "la eficacia de producir pérdida de peso con el medicamento no es para nada impresionante. En este ensayo, los pacientes perdieron en promedio menos de 4 kg (9 lb) y sabemos que eso no implica un beneficio real para la salud con el tiempo. No es una pérdida de peso suficiente. La FDA tiene un estándar de comparación de cerca de 5 por ciento de pérdida del peso corporal para considerar que un medicamento para perder peso [sea efectivo]".

Un experto de la Universidad de Rochester está de acuerdo.

"Nunca he hallado realmente que la gente que toma Meridia haya logrado una pérdida de peso realmente significativa", señaló el Dr. J. Chad Teeters, profesor asistente de medicina clínica de la división de cardiología del Centro Médico de la Universidad de Rochester. "Parece que muchos de estos 'remedios rápidos' para perder peso realmente no se quedan cortos frente al alboroto que causan, además de que tienen riesgos. Me parece que probablemente habrá una reducción significativa en el uso del medicamento teniendo en cuenta su baja eficacia y su mayor riesgo de efectos secundarios".

En el ensayo participaron 11,000 adultos obesos o con exceso de peso que tenían diabetes tipo 2, enfermedad cardiaca o ambos, que fueron asignados de manera aleatoria a tomar Meridia o un placebo, y a los que se dio seguimiento durante unos 3.4 años.

Entre el grupo que tomaba Meridia, 11.4 por ciento tuvo ataque cardiaco, accidente cerebrovascular o murió por causa de un problema cardiaco, frente a 10 por ciento del grupo de control, un aumento de 16 por ciento.

Los autores hallaron que la gente que toma Meridia también presentó un riesgo 28 por ciento superior de ataque cardiaco no fatal y un riesgo 36 por ciento mayor de accidente cerebrovascular no fatal, en comparación con los que tomaron el placebo.

Los participantes del ensayo también participaron en un programa de dieta y ejercicio para perder peso, bien fuera que tomaran el medicamento o no, anotó James, autor del estudio. "Meridia no es un medicamento milagroso que garantice que mucha gente perderá peso, pero es una ayuda adicional de importancia para la gente que cambia de dieta y aumenta su actividad física", dijo.

Teeters fue más escueto con su receta. "Como siempre, la dieta y el ejercicio son la única terapia fundamental y sostenida que se ha demostrado que es útil", sentenció. "No existe un remedio rápido".

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Philip T. James, M.D., D.Sc., professor, London School of Hygiene and Tropical Medicine, U.K.; Chad Teeters, M.D., assistant professor, clinical medicine, cardiology division, University of Rochester Medical Center; Greg Curfman, M.D., executive editor, Sept. 2, 2010, New England Journal of Medicine
HealthDay

Científicos españoles identifican un nuevo mecanismo regulador de las células madre





* Este mecanismo biológico está implicado en el mantenimiento de las células madre que se encuentran en el cerebro adulto.
* Son responsables de la generación continuada de nuevas neuronas.
* En el estudio se describe cómo la cantidad celular de la proteína Dyrk1A determina la correcta replicación de las células madre.



Una colaboración entre el grupo de la Universitat de Valencia (UV), dirigido por la profesora Isabel Fariñas, y el grupo del Centro de Regulación Genómica (CRG) en Barcelona, encabezado por la investigadora Mariona Arbonés, ha conducido a la identificación de un nuevo mecanismo biológico implicado en el mantenimiento de las células madre que se encuentran en el cerebro adulto y que son responsables de la generación continuada de nuevas neuronas.


En el estudio, que aparece publicado en la prestigiosa revista Cell Stem Cell, se describe cómo la cantidad celular de una proteína quinasa, denominada Dyrk1A, determina la correcta replicación de las células madre neurales, según han explicado fuentes de la UV en un comunicado.

Las células madre presentes en los tejidos adultos, como el cerebro, la piel, o la médula ósea, contribuyen al recambio celular de éstos durante toda la vida de un individuo. Una de las preguntas básicas en la investigación sobre células madre es cómo se dividen estas células para dar lugar a dos células hijas, de las cuales una mantiene las propiedades plásticas características de las células madre mientras la otra se diferencia.

En el trabajo se demuestra cómo la quinasa Dyrk1A presente en una célula madre neural se reparte de forma equivalente o desigual entre sus células hijas y cómo la célula que hereda la proteína Dyrk1A mantiene las mismas propiedades que la célula parental, mientras que la célula menos agraciada en el reparto de Dyrk1A cambia su respuesta a señales exógenas, abandona la pluripotencia (capacidad de generar los distintos tipos celulares del cerebro) y comienza a diferenciarse.

El estudio también muestra cómo la reducción de dosis del gen DYRK1A compromete el mantenimiento de las poblaciones de células madre del cerebro adulto. El gen codificador de la proteína Dyrk1A en los humanos se encuentra en el cromosoma 21, en la región denominada 'región crítica del Síndrome de Down' y es considerado como uno de los genes candidatos a explicar algunas de las alteraciones neurológicas asociadas a este síndrome.

Además, individuos que tienen una única copia funcional del gen DYRK1A presentan microcefalia, lo cual pone en evidencia la importancia de esta molécula en el desarrollo del cerebro. Aunque el presente estudio está realizado en ratones adultos y no aporta información para explicar las alteraciones que se producen durante el desarrollo neural en los afectados por las aneuploidías del cromosoma 21, sí que vuelve a indicar que la dosis de la molécula Dyrk1A es esencial para el correcto desarrollo de muchos aspectos neurológicos.


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Las cucarachas podrían servir para el desarrollo de futuros antibióticos



* Los investigadores han descubierto potentes propiedades antibióticas en el cerebro de las cucarachas y langostas.
* Estas sustancias podrían conducir al desarrollo de nuevos tratamientos para infecciones bacterianas resistentes a múltiples fármacos.
* Podrían eliminar bacterias sin dañas a las células humanas sanas.



Las cucarachas podrían ser más un beneficio para la salud que un peligro para ella. Los investigadores de la Universidad de Nottingham, en Leicester, han descubierto potentes propiedades antibióticas en el cerebro de las cucarachas y langostas. Simon Lee, responsable del estudio, describe cómo su grupo identificó hasta nueve moléculas diferentes en los tejidos de los insectos que eran tóxicas para las bacterias. Estas sustancias podrían conducir al desarrollo de nuevos tratamientos para infecciones bacterianas resistentes a múltiples fármacos.


Los investigadores descubrieron que los tejidos del cerebro y el sistema nervioso de los insectos podía eliminar a más del 90% del 'Staphylococcus aureus' resistente a la meticilina (SARM) y a la 'Escherichia coli', sin dañar a las células humanas. El estudio de las propiedades específicas de las moléculas antibacterianas se encuentra en la actualidad bajo estudio.

"Esperamos que estas moléculas puedan finalmente convertirse en tratamientos para las infecciones de E. Coli y SARM que cada vez son más resistentes a los fármacos actuales", apunta Lee. Además, el investigador señala que estos nuevos antibióticos podrían proporcionar alternativas a los fármacos actuales que pueden ser eficaces pero que tienen graves efectos secundarios.

"Los insectos a menudo viven en ambientes insalubres y faltos de higiene en los que se encuentran con muchos tipos diferentes de bacteria. Por ello es lógico que hayan desarrollado vías para protegerse contra estos microorganismos", explica Lee.

Trabajar más de 45 horas semanales aumenta el riesgo de ataque al corazón


* Trabajar horas excesivas daña la salud cardiovascular porque provoca un aumento de las pulsaciones y la presión sanguínea.
* El peligro para la salud radica en que la presión puede permanecer elevada durante largos periodos de tiempo.
* Esto sucede, especialmente, en hombres de mediana edad.



Los hombres de entre 40 y 59 años que no están lo suficientemente en forma y trabajan más de 45 horas a la semana presentan el doble de probabilidades de morir de un ataque de corazón que aquellos que tienen una jornada laboral más reducida.


Según una investigación publicada en la revista médica Heart, trabajar horas excesivas daña la salud cardiovascular de las personas porque provoca un aumento de las pulsaciones y la presión sanguínea.

El peligro radica en que la presión puede permanecer alta durante largos periodos de tiempo y esto sucede, especialmente, a los hombres de mediana edad con un intenso ritmo de trabajo, independientemente de que realicen trabajo físico o no. Sin embargo, los investigadores recuerdan los beneficios de una actividad física moderada y regular en la mediana edad, lo que contribuye notablemente a mejorar la salud cardiovascular.

Para la investigación, realizada por el Centro Nacional de Investigaciones de Dinamarca, se midieron durante 30 años los niveles físicos y de salud cardiovascular de 5.000 hombres daneses de entre 40 y 59 años que trabajaban en 14 compañías diferentes.


A los participantes se les sometió a pruebas de pedalear en una bicicleta estática para demostrar lo en forma que estaban, dato que se comparó con las horas que cada individuo trabajaba al día. Más de dos tercios trabajaban entre 41 y 44 horas semanales y casi uno de cada cinco pasaban en el trabajo más de 45 horas.

Entre los hombres que demostraron no estar lo suficientemente en forma, los que trabajaban más de 45 horas semanales presentaron el doble de probabilidades de morir de un ataque cardíaco que quienes trabajaban menos de 40 horas por semana.

La felicidad tiene precio, hasta cierto punto






El dinero sí puede comprar la felicidad, al menos hasta cierto punto, según los resultados de un nuevo estudio.

El bienestar emocional de los estadounidenses, su felicidad, aumenta a medida que sus ingresos se incrementan hasta que tocan los 75.000 dólares anuales, según un reporte publicado en la revista científica Proceedings of the National Academy of Sciences.

Para quienes ganan menos de 75.000 dólares, dijo Angus Deaton, un economista con el Centro de Salud y Bienestar de la Universidad de Princeton, "las cosas están tan lejos que es difícil ser feliz. Interfiere con el disfrute".

Deaton y Daniel Kahneman analizaron las respuestas de 450.000 encuestados en Estados Unidos. El estudio de campo se realizó entre 2008 y 2009 para el Indice de Bienestar Gallup-Healthways. En la encuesta se incluyeron preguntas sobre la felicidad cotidiana de la gente y lo satisfecho que estaban con sus vidas, en general.

La felicidad aumentó a medida que se incrementaron los ingresos, pero ese efecto se anuló al llegar a los 75.000 dólares, dijo Deaton. Sin embargo, su percepción general de éxito o bienestar siguió aumentando a medida que sus ingresos superaron ese punto.

"El darle a la gente ingresos superiores de los 75.000 no va a ayudarlos mucho en su humor diario ..., pero los hará sentir que tienen una vida mejor", dijo Deaton en una entrevista.

Alguien que pasa de un trabajo en el que gana 100.000 dólares al año a uno que le paga 200.000 percibe más éxito, pero eso no necesariamente implica que sea más feliz en el día a día, dijo Deaton.

Asimismo, la gente estaba mucho más feliz los fines de semana, pero eso no aumentó su percepción general de bienestar, dijo.

Kahneman, un psicólogo ganador del premio Nobel, y Deaton desarrollaron el estudio para saber más sobre crecimiento económico y políticas públicas. Algunas investigaciones han puesto en duda el valor del desarrollo económico para las personas.

Deaton dijo que están lejos de resolver el asunto, pero añadió: "Trabajar en este proyecto me ha traído mucho bienestar emocional. Como economista tiendo a pensar que el dinero es bueno para ti y me complace encontrar alguna evidencia de que es así".

El estudio fue apoyado por la Organización Gallup y el Instituto Nacional de la Edad.

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Anualmente mueren 424,000 personas en todo el mundo debido a caídas





Esto es difícil de creer, pero las caídas son la segunda causa mundial de muerte por lesiones accidentales o no intencionales, sólo por detrás de los traumatismos causados por el tránsito vehicular.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se producen 37.3 millones de caídas cuya gravedad requiere atención médica, y se calcula que anualmente mueren en todo el mundo unas 424 000 personas debido a caídas.

¿Quiénes corren más riesgo de sufrir una caída?

Más del 80% de las muertes por caídas se registran en países de bajos y medianos ingresos.

Las personas mayores de 65 años son quienes sufren más caídas mortales.

Las caídas son un importante problema mundial de salud pública. Las lesiones relacionadas con las caídas tienen un costo económico considerable. Por ejemplo, en Estados Unidos, el costo promedio para el sistema sanitario por cada lesión relacionada con caídas en mayores de 65 años es de $3611.

Aunque las caídas conllevan un riesgo de lesión en todas las personas, su edad, sexo y estado de salud pueden influir en el tipo de lesión y su gravedad.

En los Estados Unidos, entre un 20 y un 30% de las personas mayores que se caen sufren lesiones moderadas o graves, tales como hematomas, fracturas de cadera o traumatismos craneoencefálicos. La magnitud del riesgo puede deberse, al menos en parte, a los trastornos físicos, sensoriales y cognitivos relacionados con el envejecimiento, así como a la falta de adaptación del entorno a las necesidades de la población de edad avanzada.

Otro grupo de riesgo es el formado por los niños, cuyas caídas se deben en gran parte a su estado de desarrollo, a su curiosidad innata y al aumento de su nivel de independencia, que les lleva a adoptar conductas de más riesgo. Aunque la supervisión insuficiente de los adultos es un factor citado frecuentemente, las circunstancias suelen ser complejas y hay interacciones con la pobreza, la monoparentalidad y los entornos particularmente peligrosos.

¿Cómo evitar riesgos?

En el caso de los adultos, un médico debe identificar los factores de riesgo, como la medicación de un paciente, el tratamiento de la hipotensión, la administración de suplementos de calcio y vitamina D o el tratamiento de los trastornos visuales corregibles.

Evaluar el domicilio y modificar el entorno en casos con factores de riesgo conocidos o antecedentes de caídas.

Prescripción de dispositivos asistenciales apropiados para quienes tienen problemas físicos y sensoriales.

Ejercicios como el tai-chi pueden ayudar a fortalecer músculos y mejorar el equilibrio de los adultos mayores.

4 pasos para reducir la contaminación del aire en el hogar





Fuente: energystar.gov

La protección de nuestro medio ambiente empieza en casa. Las siguientes recomendaciones están diseñadas a reducir la contaminación del aire a través de medidas sencillas que puedes implementar en tu hogar.


Cambia las luces

Reemplaza las cinco luces de uso más frecuente en tu casa con focos o bombillas con el sello Energy Star. De esta forma usarás menos energía y harás tu parte para reducir la contaminación de las plantas eléctricas. Hay más de 40 productos con el sello, incluyendo luces, productos electrónicos, equipo de aire acondicionado y calefacción y electrodomésticos.

Enfría tu hogar inteligentemente

Mejora el funcionamiento de tu sistema de aire acondicionado. Contacta a un contratista con licencia para el mantenimiento anual y recuerda limpiar o reemplazar regularmente los filtros de aire. Usa un termostato programable certificado Energy Star.

Sella tu casa

Las ventanas y puertas con ranuras, las paredes o techos fríos y las facturas elevadas de energía son síntomas de infiltraciones de aire (usualmente en el ático y el sótano) y un deficiente aislamiento térmico. Sella los escapes de aire, agrega aislamiento y escoge ventanas calificadas Energy Star cuando reemplaces las ventanas antiguas. De esa manera mejorarás la comodidad y durabilidad de tu casa, ahorrarás energía y ayudarás a proteger nuestro medio ambiente.

Corre la voz

Habla con tus amigos o parientes, compañeros de trabajo o miembros de la asociación de padres de familia de la escuela. Habla sobre cómo la eficiencia de energía es buena para sus casas y buena para nuestro medio ambiente. Avísales a cinco personas y juntos ayudaremos a que nuestras casas nos ayuden a todos.

Bailar bien potencia el atractivo y la capacidad reproductora de los hombres





Bailar bien es signo de buena salud y, en el caso de los hombres, potencia además su atractivo frente a las féminas y demuestra su buena capacidad reproductora, según se desprende de un estudio de la Royal Society británica publicado en Biology Letters.

Así, se trata del primer trabajo que analiza en profundidad los movimientos de los hombres mientras bailan, especialmente aquellos que les hacen más atractivos para las mujeres. Lo han comprobado con tests y análisis de sangre, dicen.

"Cuando tú sales por la noche a las discotecas distingues quien baila bien de quien no lo hace", señala el coautor del informe, el doctor Nick Neave, un psicólogo evolucionista de la Universidad de Northumbria, Reino Unido.

De hecho, detalla que, mediante un análisis biométrico han podido calcular por primera vez y de forma muy precisa el tipo de movimientos en los que las personas se fijan a la hora de elaborar un ranking de los hombres que mejor bailan en la discoteca.

Para llegar a estas conclusiones, los expertos pidieron a varios jóvenes que, bajo los focos de 12 cámaras de video, bailasen con un sonido de tambores de fondo. Entonces, procesaron los movimientos en el ordenador, junto con las estimaciones realizadas sobre los posibles rankings de las mujeres, obteniendo resultados "sorprendentes".

"Pensábamos que las piernas y los hombros son realmente importantes, pero le supera la gesticulación con las manos, que es muy expresiva. Encontramos que las mujeres se fijan más en el torso, en el cuello o en la cabeza. No era tanto la rapidez de los movimientos sino la variabilidad de los mismos", ha añadido.

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La estimulación eléctrica, ¿una solución para las depresiones severas?

Científicos de la Universidad de California han probado su aplicación en pacientes con síntomas de depresión severa.
#Aseguran que ésta se redujo en un 70% de los casos.



La depresión severa es una condición muy común que afecta no sólo al estado de ánimo sino también al sueño, la energía, la capacidad de tomar decisiones o la memoria. La OMS vaticina que, en 2020, este trastorno podría convertirse en el principal factor de discapacidad después de los infartos coronarios, según recoge la web Tendencias 21.


Actualmente, este problema se trata con medicación, pero sólo el 30% de los pacientes se recupera completamente con la primera medicación que se les receta. El resto, debe probar otros tratamientos con antidepresivos que suelen tener efectos secundarios nocivos, como la obesidad, la disfunción sexual o la fatiga.

Ahora, científicos de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA) afirman haber desarrollado una terapia novedosa, la estimulación nerviosa trigeminal (TNS), que consiste en aplicar estimulación eléctrica a un nervio que parte del cerebro: el nervio trigémino (nervio craneal más importante de la cara y el mayor de todos).

En pruebas clínicas realizadas recientemente, esta técnica redujo en un 70% la severidad de los síntomas de la depresión, en un periodo de ocho semanas. Además, en comparación con los antidepresivos, la TNS no produjo efectos secundarios importantes a los pacientes, explican los investigadores.

Ginecólogos solicitan que definan las enfermedades graves e incurables del feto para abortar

La Comisión Bioética de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) pide que se establezcan los criterios que definan las enfermedades extremadamente graves e incurables del feto para que los especialistas que formen parte de los Comités Clínicos para la interrupción voluntaria del embarazo puedan "determinar y dilucidar en cada caso lo más oportuno".




En un informe realizado por la comisión de la SEGO, recuerda que la Ley de Salud Sexual y reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo no define, "basado en la evidencia científica", qué se entiende por anomalía fetal incompatible con la vida; qué se entiende por enfermedad extremadamente grave e incurable en el momento del diagnóstico, y finalmente, los aspectos metodológicos del funcionamiento interno que deben de tener los comités clínicos.

A su juicio, estos comités deben de poder recomendar la opción de la interrupción del embarazo pensando en el 'nasciturus', "una alternativa que incluya la estrategia terapéutica adecuada, y no solamente la simple finalización de la gestación".

Por lo tanto, desde la SEGO se recuerda que los Comités Clínicos han de ser conocedores de todas las alternativas, es decir, "han de estar constituidos por personas expertas en las materias a tratar así como de los distintos caminos y soportes sociales que el sistema sanitario y social dispone".

Asimismo, la comisión entiende que es "muy necesario" que cada caso en el que se finalice la gestación, el "producto" sea estudiado posteriormente por un patólogo experto a fin de poder establecer un correcto asesoramiento reproductivo ulterior.

MÁS DE 20 ENFERMEDADES

Las enfermedades que catalogan como anomalías fetales incompatibles con la vida son: anencefalia, exencefalia, acráneo; hidranencefalia; holoprosencefalia alobar; atresia laríngea; atresia traqueal; agenesia diafragmática; agenesia renal bilateral; patología renal bilateral con secuencia potter y decomienzo precoz; ectopia cordis; pentalogía de cantrell; síndrome de bandas amnióticas; limb-body wall complex; displasia esquelética letal con hipoplasia torácica y afectación precoz, y cromosomopatías -- trisomía 18, trisomía 13, trisomía 9, triploidias--.

En cuanto a las enfermedades extremadamente graves e incurables a tenor del conocimiento científico disponible en el momento del diagnostico, señala las malformaciones cardíacas como las formas graves de anomalía de Ebstein, con insuficiencia tricúspide severa y gran cardiomegalia.

Asimismo, incluye la hipoplasia de cavidades izquierdas; Isomerismo derecho; canal atrioventricular completo con bloqueo atrioventricular completo, en el contexto de isomerismo izquierdo; cualquier cardiopatía estructural que se acompañe de fracaso cardíaco; miocardiopatías/disfunciones miocárdicas con fracaso cardíaco; encefalocele asociado a otras anomalías y/o que cause desestructuración anatómica del SNC; hidrocefalia grave y progresiva; Ausencia o hipoplasia grave de vermis cerebeloso; alteraciones estructurales graves del SNC; agenesia completa y aislada del cuerpo calloso; tumoraciones con compromiso severo de estructuras vitales; hernia diafragmática grave; esclerosis tuberosa y hidrops grave sin causa aparente.

ANÁLISIS INDIVIDUAL DE CADA CASO

En cuanto al funcionamiento de este tipo de comités, señalan que, "desde el punto de vista metodológico", se podrían equiparar al de los Comités de Ética Asistencial. "La interrupción de la gestación no es exactamente la misma circunstancia, por el hecho de que difícilmente se puede considerar que el embarazo sea un tratamiento. Pero sí es cierto que puede haber casos y situaciones con una patología tal que lleve a plantearse cuestiones similares", advierte.

Asimismo, pide que se tenga en cuenta la posición previa de cada Comité Clínico sobre cómo y qué considera que es la vida humana, ya que "la vida humana no es un bien absoluto sino que está en función de otros valores que pueden conseguirse con ella, y que hacen posible darle un sentido".

"Si la considera que es un conjunto de procesos metabólicos destinados a mantener el latido cardiaco, es decir, algo exclusivamente biológico, o si la considera que es algo más: un valor básico, fundamental, y que debe incluir una cierta calidad de vida para mantener la obligatoriedad de conservarla, y que el deber de conservarla puede no urgir en condiciones particularmente difíciles", añade.

Finalmente, advierte de la importancia de que estos comités analicen "los casos de manera individual y global y no simplemente sujetos a una etiqueta diagnóstica", y es por ello que sugieren la utilización de una metodología bioética basada en aspectos médicos; análisis de valores, calidad de vida y otros factores, como la familia, sociales, de la madre, etc


http://www.informe21.com

¡Salva tu vida! Alertas de salud que no debes ignorar de tus hábitos diarios


Hábitos diarios como roncar y pisar chueco tienden a ocultar una mayor propensión a contraer enfermedades graves, como diabetes, hipertensión y artritis. Vistos comúnmente como signos y hábitos inofensivos, pisar mal, cambiar de estado de ánimo y tener los dientes torcidos pueden ser síntomas de padecimientos de cuidado o incrementar las posibilidades de contraerlos.



Así lo establece un artículo publicado en la versión electrónica de la revista http://www.Selecciones.es

Indigestión. Se caracteriza por causar dolor abdominal, ardor en la boca del estómago y ocasionalmente náuseas, vómitos, diarrea, intolerancia a la dieta regular y sangre al defecar. De acuerdo con el doctor Rafael Medrano, médico adscrito al servicio de sarcomas y tubo digestivo alto del Centro Médico Nacional Siglo XXI, la indigestión es una señal de alerta porque:

"Los casos de indigestión en personas mayores de 50 años, que pierden peso y en el que los síntomas persisten después de recibir tratamiento, pueden condicionar ya una alerta de que tenga alguna complicación derivada de un cáncer." Las recomendaciones son no automedicarse e ir al médico para obtener un diagnóstico basado en estudios.

Dientes chuecos. Debido a su posición, son más difíciles de limpiar durante el cepillado. Esto aumenta las posibilidades de contraer periodontitis, una lesión de la encía, el hueso y los tejidos adyacentes. La periodontitis afloja los dientes y está relacionada con cardiopatías, diabetes, estrés, trastornos nutricionales y metabólicos.

Si se presenta durante el embarazo, este padecimiento puede generar alteraciones severas que requieran medicación, lo que incrementa el riesgo de dar a luz niños prematuros o con bajo peso. Se recomienda acudir con un ortodoncista. Actualmente, cualquier adulto puede alinear sus dientes con facilidad, incluso mediante un tratamiento invisible.

Cambios de estado de ánimo. "Una de las características más frecuentes para diagnosticar el hipotiroidismo son las alteraciones en el ánimo", explica el doctor Saúl Salinas, endocrinólogo del hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Esta enfermedad provoca que la glándula tiroides sea menos activa, algo que aletarga al metabolismo.

Se presentan problemas de atención, cardiacos, de memoria, de lenguaje y de peso, entre otros. Se recomienda a las personas mayores de 40 años que se hagan una prueba sanguínea de la hormona estimulante de tiroides (TSH). De salir elevada, es signo de hipotiroidismo, así que deberá tomarse medicación prescrita.

Estómago inflamado. De acuerdo con el doctor Félix Quijano, jefe del servicio de ginecología oncológica del Centro Médico Nacional Siglo XXI, "el aumento del perímetro abdominal caracteriza al cáncer de ovarios y es provocado por acumulación de líquidos."

Otros síntomas son náuseas, sensación de plenitud y los que comúnmente se confunden con colitis y gastritis. La mayor incidencia de cáncer de ovarios se presenta entre los cuarenta y sesenta años. Si piensas que podrías tenerlo, acude a un ginecólogo especialista en cáncer ginecológico, quien seguramente te pedirá una tomografía.

Roncar. De acuerdo con la Asociación Británica del Ronquido y la Apnea del Sueño (BSSAA, por sus siglas en inglés), la gente que ronca habitualmente tiene cinco veces más probabilidad de desarrollar hipertensión, enfermedades coronarias, ataques de apoplejía, diabetes tipo 2 y colesterol alto que la gente que ronca ocasionalmente.

Se recomienda acudir a un especialista en apnea del sueño. Perder peso, dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol ayuda a detener el avance de esta enfermedad, que es un problema hereditario. Sin tratamiento, roncar puede derivar en apnea del sueño. Quienes la sufren están permanentemente agotados.

Puntos amarillos alrededor de los párpados. Las placas amarillentas, planas y suaves al tacto suelen ser xantelasma. De acuerdo con el doctor Nick Lowe, de la Asociación Británica de Dermatología, "El cincuenta por ciento de las personas que tienen xantelasma tienen también colesterol elevado en la sangre."

Otra señal son los círculos opacos alrededor de la córnea de color amarillo grisáceo. Se recomienda acudir a un médico para obtener una prueba sanguínea con los niveles de colesterol. Para eliminar el xantelasma "se recomienda el láser", comenta el doctor Lowe. "Pide cita a un dermatólogo o cirujano ocular con experiencia en láser", sugiere.

Pisar mal. La colocación anormal del pie propicia la aparición de juanetes, dedos martillo, talón de Aquiles, artritis en los pies y dolor en dedos, talones, tobillos y espinillas. Estos problemas se suelen presentar con la edad, cuando los ligamentos que sujetan la parte inferior del pie se caen y se fuerza al pie a replegarse hacia dentro al caminar.

Se recomienda acudir a un especialista en ortopedia o medicina de rehabilitación para que haga una valoración total de tu postura. Emplear los zapatos adecuados y evitar el uso excesivo de tacones altos ayuda a prevenir este problema. Si ya se tiene, puede tratarse con el uso de plantillas o con la realización de ejercicios recomendados por un especialista.

Flujo vaginal. El flujo vaginal es normal siempre y cuando no presente un color amarillento, como moco verdoso o con un olor desagradable. En tal caso, sería síntoma de una infección, especialmente si se presenta fuera del ciclo menstrual.

"Si hay infección y no se atiende a tiempo, puede contraerse una enfermedad pélvica inflamatoria", indica el doctor Félix Quijano. Se recomienda acudir a un ginecólogo para evitar cualquier complicación.

Vista nublada o pérdida temporal de la visión. La arteria central de la retina tiene un mecanismo de defensa, el espasmo, y, cuando hay un pico de hipertensión, se cierra para protegerse. "Ése es el momento en que al paciente se le oscurece la vista", aforma el doctor Ricardo Manuel Abrego, oftalmólogo del Centro Médico Nacional Siglo XXI.

Si el espasmo ocurre en el cerebro, puede provocar accidentes cerebrales vasculares y desencadenar una apoplejía o una hemiplejía. Se recomienda tener medida la presión arterial y acudir inmediatamente con un oftalmólogo.

Fuente: De10

Di basta al dolor de estómago





Cómo saber si ese dolor abdominal es por algo picante, el estrés del trabajo o algo más grave.

Ryan Mitchell, bombero y socorrista de 21 años de Florida (Estados Unidos), trabajaba en un oficio conocido por su dureza. Sin embargo, su organismo reaccionaba frecuentemente como un bebé al que acababan de darle un plato de guindillas picantes. Y eso le causaba mucha vergüenza.

Todo comenzó en el otoño de 2002, cuando empezó a dolerle el estómago después de comer ciertos alimentos. En el mes de diciembre, no podía retener ningún alimento, y sufría de terribles e intensísimos retortijones y de diarrea. “Corría al baño seis o siete veces al día”, recuerda Mitchell. Cuando acudía a accidentes de tráfico, incendios u otras emergencias, sentía las inconfundibles ganas de evacuar, pero se aguantaba hasta que pudiera llegar a un baño. “En cuanto terminaba la emergencia, le suplicaba al conductor del camión que se detuviera en una gasolinera, o incluso usaba el baño en el lugar del suceso. No estoy seguro de cómo lo hice. El dolor era casi insoportable”.

Los problemas gastrointestinales y frecuentes visitas al baño de Mitchell eran un inconveniente cuando salía con chicas, hacía recados… o casi cualquier ocasión. “Tenía que planear incluso las actividades más triviales”, dice. “Y sabía dónde estaban todas las gasolineras del país”.

Creía que había pillado alguna infección, pero su médico le dijo que sólo estaba relacionado con el estrés y le recetó Valium. Mitchell, una persona despreocupada, estaba bastante seguro de que ese no era el problema y no quería tomar medicamentos. Cuando el peso de este bombero de 1,93 metros de estatura disminuyó dramáticamente de 82 kilos a 71, por fin consultó con un gastroenterólogo. De inmediato sospechó que se trataba de la enfermedad celíaca, afección que se distingue por intolerancia al gluten. Una prueba sanguínea y una biopsia del intestino delgado confirmaron el diagnóstico. El tratamiento consistió en eliminar de la dieta todos los alimentos que contienen gluten, como el trigo, la cebada y el centeno. En cuestión de semanas, Mitchell notó una mejoría, pero pasaron más de dos años antes de que desaparecieran todos los síntomas.

Los problemas gastrointestinales aquejan millones de personas. Algunos son más graves que otros. Sin embargo, todos pueden ser dolorosos, inexplicables, vergonzosos y difíciles de diagnosticar y tratar. Entonces, ¿cómo puedes saber si el dolor de estómago es resultado de un agente patógeno, de excesos en la alimentación, de estrés, de una alergia o de alguna afección rara?

A todo el mundo le duele
“El dolor de estómago es parte de la vida”, afirma el doctor Douglas Drossman, codirector del Centro para Combatir Afecciones Gastrointestinales Funcionales y de Motilidad. “Si estudiáramos a un millón de personas, probablemente 800.000 tengan dolor de estómago en el transcurso de un año. Quizá 100.000 sufran de colon irritable, y 100 padezcan una enfermedad intestinal inflamatoria más grave”.

Un dolor abdominal es a menudo sólo un dolor abdominal. Sin embargo, si se ha prolongado durante seis meses, o la víctima ha experimentado síntomas graves, como sangre en las heces o pérdida de peso sin causa aparente, hay que consultar al médico. Existen más de 100 posibles causas para el dolor. He aquí cómo reconocer algunas de las más comunes:

El síndrome de colon irritable (SCI) es uno de los problemas más difíciles de diagnosticar y tratar. Te duele el vientre, sientes distensión y sufres de estreñimiento o diarrea (o ambos), pero las pruebas clínicas no muestran ningún problema. ¿Acaso todo está en la cabeza? No. Está en tus tripas, y no va a desaparecer tranquilamente. “A veces las pruebas eliminan otras posibilidades, pero cada vez más llegamos a un diagnóstico basándonos en la descripción que hace el paciente de sus síntomas”, dice el doctor Colin Howden, profesor de medicina en la división gastrointestinal de la Universidad Northwestern. A veces el SCI se inicia después de una enfermedad infecciosa, como la diarrea del viajero.

Una vez que tenga el diagnóstico, el médico quizá te sugiera cambios en tu régimen alimentario, como ingerir más fibra o tomar suplementos (el aumento de fibra debe hacerse de forma gradual, ya que el exceso puede provocar distensión, gases y diarrea). A algunas personas les resulta útil llevar un diario de los alimentos que consumen para averiguar cuáles producen los síntomas, y luego evitarlos. Los médicos tal vez receten también antibióticos (para reducir las bacterias en el tracto intestinal) o probióticos (para reforzar las bacterias sanas). Algunos médicos recetan Opobyl o Duphalac, que alivia el estreñimiento, como sustituto.

Enfermedad celíaca Esta afección, que no se diagnosticaba mucho hace unos años, ahora empieza a ganar notoriedad. Consiste en sensibilidad o alergia al gluten, grupo de proteínas que se encuentran principalmente en los granos, incluyendo el trigo, la cebada y el centeno. Algunas personas que la sufren también tienen problemas con la avena. Posiblemente provoque dolor abdominal, diarrea, distensión, pérdida de peso, anemia y una sensación vaga de malestar.

El intestino delgado sano tiene un revestimiento de vellosidades que absorben los nutrientes y fluidos. En la enfermedad celíaca, las vellosidades se destruyen o se dañan, de manera que el organismo no absorbe casi nada. Todo pasa rápidamente por el sistema digestivo, con los resultados desagradables mencionados anteriormente. Por desgracia, el gluten se encuentra por todas partes: en el cereal, la pasta, el pan, las galletas y los alimentos procesados. Evitarlo puede ser difícil, pero aparecen cada vez más productos sin gluten, y existen muchos libros de cocina para los que no lo toleran. Si crees que sufres la enfermedad celíaca, consulta a tu médico antes de eliminar estos alimentos. Las pruebas que determinen definitivamente el problema quizá resulten negativas si has dejado de consumirlo.

Enfermedad de Crohn Es una forma de enfermedad intestinal inflamatoria, grupo de afecciones en las que que el tracto gastrointestinal se encuentra crónicamente inflamado. Los síntomas de Crohn son similares a los del SCI, pero a diferencia del SCI, en el que no existen daños detectables en el sistema digestivo, Crohn provoca inflamación intestinal. Esto tal vez haga más estrecho el tramo final del intestino delgado, afirma el doctor Howden, de manera que se vea obligado a esforzarse más para hacer pasar los desechos, lo cual provoca dolor abdominal (sobre todo al comer), diarrea, vómito y pérdida de peso (tiendes a no comer tanto cuando te duele hacerlo).

¿Qué causa la enfermedad de Crohn? Los genes tal vez desempeñen un papel, o el origen quizá sea ambiental (algo en tu régimen, un microbio). Se diagnostica de muchas maneras: El médico tal vez palpe una masa en la cavidad abdominal, a lo mejor tus análisis sanguíneos sean anormales o quizá otras pruebas revelen deficiencias nutricionales o úlceras. Una endoscopía, radiografía o biopsia intestinal pueden confirmar el diagnóstico. Antes, el problema se trataba frecuentemente con esteroides, pero hoy muchos médicos prescriben medicamentos inmunosupresores o infusiones intravenosas, que producen menos efectos secundarios. Consumir más proteínas y evitar alimentos que puedan tardar mucho en descomponerse (incluyendo muchas frutas y verduras) puede ayudar a evitar el dolor.

El vínculo con el estrés
Pasas junto a un policía mientras conduces con exceso de velocidad o estás a punto de pronunciar un discurso o ir a una entrevista de trabajo. De pronto sientes unos retortijones en el vientre, la necesidad de correr al baño. ¿Qué pasa? Échale la culpa al sistema nervioso entérico (SNE). Es el “cerebro” de tus tripas y posee sus propios músculos, nervios y neurotransmisores, los cuales le dicen al intestino que mueva su contenido por el organismo. El SNE siempre se está comunicando con el cerebro, y le envía y recibe señales de él constantemente. Sin embargo, cuando estás estresado, se dispara una cantidad anormal de señales al mismo tiempo. Eso puede conducir al malestar.

El nervio vago, que corre del cerebro a los intestinos, también participa en esto. Existe una relación muy estrecha entre el cerebro y el intestino, así que no es sorprendente pensar que si el cerebro sufre demasiado estrés, lo mismo le pasa al intestino. Reducir el estrés por medio de la meditación, el ejercicio, la respiración profunda, el yoga o cualquier actividad que te dé resultados, quizá ayude a aliviar los síntomas.

¿Algo qué has comido?
Cada año, millones de personas se pasan el tiempo en el trono de porcelana debido a una intoxicación alimentaria. Pero, ¿cómo puedes saber si la cena de anoche es la causa de tu malestar? Las afecciones gastrointestinales tienden a empezar lentamente y a empeorar de manera gradual, pero la intoxicación alimentaria ataca entre 4 y 24 horas después de comer, y se presenta con un montón de síntomas: náuseas, vómitos, fiebre, dolor abdominal, diarrea. Si no puedes retener líquidos y tienes diarrea acuosa durante más de 12 a 24 horas, o las molestias son excesivas, consulta con un médico o vete a urgencias. Te aliviarán el dolor y te hidratarán.

Cómo saber si ese dolor abdominal es por algo picante, el estrés del trabajo o algo más grave.


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Casi la mitad de las embarazadas consume alcohol pese al riesgo para el feto




# Una de cada cinco de estas mujeres pueden llegar a tomar hasta cinco o más consumiciones alcohólicas por ocasión.
# Las malformaciones durante el desarrollo del feto son más graves si el consumo es abundante y pueden afectar al corazón y los riñones.
# "El simple hecho de tomar una copa" puede acarrear otros trastornos


Entre el 25 y el 45% de las mujeres en España consumen bebidas alcohólicas durante el embarazo, pese al riesgo de malformaciones y trastornos mentales y conductuales que puede ocasionar en el bebé, lo que se conoce como el síndrome alcohólico fetal (SAF).


Así lo han reconocido diferentes expertos en un desayuno informativo organizado por la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS), asegurando que una de cada cinco de estas mujeres pueden llegar a tomar hasta cinco o más consumiciones por ocasión, lo que agrava aún más el riesgo de sus bebés.

Las malformaciones durante el desarrollo del feto son más graves si el consumo es abundante, y pueden afectar al corazón, los riñones, el hígado, los huesos o el cerebro, según ha explicado el doctor Josep Guardia, vicepresidente de la Sociedad Científica Española de Estudios sobre el Alcohol, Alcoholismo y otras toxicomanías (Socidrogalcohol).

Además, el consumo de alcohol de las madres se puede reflejar en el rostro de sus hijos, ya que favorece el desarrollo de determinados rasgos faciales como la microcefalia o cabeza pequeña, el puente nasal bajo, labio superior delgado o aberturas oculares pequeñas.

Apenas una consumición crea terreno abonado para que se enraícen otros trastornos psiquiátricos Pero "el simple hecho de tomar una copa" puede acarrear otros trastornos "más sutiles pero igual de importantes", puntualiza este experto, que deriven en déficits neuropsicológicos, problemas de memoria y aprendizaje, alteraciones del comportamiento, déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o fracaso escolar.

Por el momento, no hay estudios que establezcan el umbral de seguridad en el consumo de alcohol, aunque para el doctor Guardia "apenas una consumición crea terreno abonado para que se enraícen otros trastornos psiquiátricos, incluso el alcoholismo".

En hospitales aseguran estar preparados ante apagones



El apagón que afectó al este de la ciudad el pasado domingo puso a correr al hospital Pérez de León, que recibió apoyo de Protección Civil del municipio Sucre con dos plantas eléctricas; y al Domingo Luciani que, pese a tener un sistema de alta capacidad, uno de los circuitos falló durante varias horas, luego de encenderse.
Los directores de varios hospitales de Caracas informaron estar preparados (o en vías de estarlo), ante sorpresivas fallas eléctricas. En general, aseguraron que los técnicos les realizan mantenimiento constante y garantizan luz en áreas críticas del centro de salud.
En el Hospital José Gregorio Hernández de Los Magallanes de Catia hay una planta eléctrica de 400 KVA que suministra energía a los quirófanos, terapias intensivas, emergencia (áreas críticas), pero actualmente están instalando dos plantas nuevas de 1.300 KVA cada una, informó el director del centro, Wilmer Báez.
'Las dos plantas van a trabajar en serie y darán luz a todo el hospital, además se está cambiando todo el sistema eléctrico, tableros, transformadores; tendremos una central eléctrica que responderá con más energía ante los nuevos equipos que se instalen en el hospital', señaló Báez, quien estima que en seis meses esté todo el sistema listo.
La directora de la Maternidad Concepción Palacios, Antonieta Caporale, detalló que en mayo culminó el cambio de todo el sistema eléctrico del centro, proyecto que duró seis meses y formó parte de las remodelaciones. Cuentan con dos plantas de gasoil, una de 1.375 KVA y otra de 375 KVA, ubicadas en la maternidad nueva y la vieja, respectivamente, que apoyan también a las áreas críticas, mientras que en los pasillos tienen luces de emergencia. Comentó que varias veces han trabajado con las plantas cuando necesitan hacer arreglos en el sistema y han dado luz durante seis horas sin problemas.
La emergencia del Hospital Universitario de Caracas tiene una planta eléctrica y el resto del centro se abastece con otras dos, una vieja y otra nueva, indicó Fernando Alvarado, director médico. 'Son suficientes para los quirófanos, banco de sangre, terapias intensivas, salas de recuperación. No hemos tenido problemas', manifestó. No se obtuvo información de la capacidad.

El dengue hemorrágico ha aumentado 48,12%


Caracas. El epidemiólogo José Manuel García, vocero de la dirección nacional de epidemiología del Min-Salud, informó ayer a la AVN que en la semana epidemiológica 34 (del 22 al 28 de agosto) se registraron 3 mil 338 casos nuevos de dengue (268 menos que la semana anterior), por lo que el acumulado total hasta esa semana es de 82 mil 673 afectados por el dengue en el país; de ellos, 7 mil 627 corresponden al tipo hemorrágico (9,22%). El año 2009 finalizó con 65 mil 869 casos, de los cuales 5 mil 159 fueron hemorrágicos, lo que indica que este año se han reportado 2 mil 478 casos más de este tipo de dengue, lo que representa un incremento de 48,12%.