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UNA MANZANA AL DIA





¿Cuántas veces has visto una receta que pide una variedad específica de manzana y cuántas veces has pensado que no hay gran diferencia entre una y otra?

Aquí te presentamos una guía de las manzanas que están disponibles durante esta temporada y sus mejores usos.


Una manzana al díaCortland. La crujiente pulpa de esta manzana no se torna marrón tan rápido, por lo que es ideal para ensaladas.

Ensalada de Manzana y Zanahoria con Cilantro

Ingredientes:
- 2 tazas de manzana Cortland cortada en cubitos
- 1 taza de zanahoria rallada
- 8 aceitunas verdes deshuesadas y cortadas
- 1/2 taza de cilantro fresco picadito
- 1 diente de ajo, picado finamente
- 1 cucharada de aceite de oliva extra virgen
- 2 1/2 cucharaditas de jugo de limón
- 1/2 cucharadita de comino molido

Preparación: Combina todos los ingredientes en un recipiente. Sazona con sal y pimienta a gusto.

>> Rinde para cuatro porciones: 92 calorías, 6 g de grasa (1 g grasa saturada), 11 g carbohidratos, 1 g proteína


Una manzana al díaBraeburn. Estas manzanas conservan su forma cuando se hornean. Lo que te permite hacer una merienda saludable en casa.

Chips de manzana

Ingredientes:
- 2 cucharadas de azúcar
- 1/8 cucharadita de canela
- 4 manzanas Braeburn cortadas transversalmente con un grosor de 1/8 de pulgada

Preparación: Pre-calienta el horno a 225 grados. Combina el azúcar y la canela en un recipiente. Coloca las rodajas de manzana en dos bandejas de hornear cubiertas de papel de hornear, espolvorea con el azúcar y canela. Hornea por una hora. Remueve las rodajas del papel de hornear y coloca papel nuevo. Hornea por 30 minutos hasta que estén doradas y crujientes. Puedes guardar en un recipiente sellado hasta por cinco días.

>> Rinde para cuatro tazas. 120 calorías por taza, 0 g grasa, 31 g carbohidratos, o proteína.

Una manzana al díaMcIntosh. Esta variedad suaviza rápidamente cuando se cocina.

Quesadillas de pavo ahumado, manzana y queso

Ingredientes:

- 4 tortillas de harina integral (8")
- 4 cucharadas de mostaza de miel preparada
- 1/2 taza de queso rallado Monterey Jack
- 4 oz. de pavo ahumado del deli
- 1 manzana McIntosh cortada en rodajas finas
- 1 taza de queso cheddar rallado bajo en grasa

Preparación: Extiende las tortillas y coloca una cucharada de la mostaza de miel. Coloca una tortilla, con el lado de la mostaza hacia arriba, sobre un sartén a temperatura mediana. En la mitad de la tortilla coloca 1/8 de taza del queso Monterey, 1 oz de pavo, 1/4 de las rodajas de manzana, 1/4 de taza de cheddar. Dobla la tortilla y presiona suavemente. Cocina por tres minutos. Voltea y cocina hasta que ambos lado estén dorados y el queso se haya derretido, dos minutos adicionales. Remueve la quesadilla del fuego y pica en tres pedazos. Repite con el resto de las tortillas.

>> Rinde para cuatro porciones. 323 calorías, 14 g grasa (7 g saturada), 34 g carbohidratos, 4 g fibra, 19 g proteína.


Una manzana al díaGranny Smith. Este tipo de manzana mezcla muy bien con dulce.

Manzanas con chocolate y caramelo

Ingredientes:

- 4 manzanas Granny Smith
- 18 caramelos suaves
- 1 oz. chocolate agridulce
- 30 mini pretzels salados aplastados

Preparación: Inserta un palito de madera en la parte de la raíz de la manzana. Derrite los caramelos y el chocolate en una olla para baño de María, removiendo con frecuencia por unos 20 minutos. Coloca los pretzels en un recipiente. Sumerge la mitad de la manzana en la mezcla de chocolate y caramelo hasta que se cubra bien. Luego cubre una porción con pretzels. Coloca sobre un plato de servir cubierto con papel de cera. Refrigera hasta que el caramelo se vuelva firme, por unos 20 minutos.

>> Rinde cuatro porciones. 324 calorías, 7 g grasa (4 g saturada), 66 g carbohidratos, 4 g fibra, 3 g proteína
¿Qué te parecen estas recetas? ¿Las probarías en casa?

10 "vicios" que son buenos para ti





Algunas prácticas que piensas nocivas, podrían estar rindiendo beneficios para ti. A continuación los mejores malos hábitos.

1. Dormir unas horitas de más. Ningún doctor te recomendará dormir menos. El sueño ayuda a recargar energías, reforzar el sistema inmunológico, mejorar la memoria y a controlar el peso. La falta de sueño está asociada a la hipertensión, ansiedad y depresión, irritabilidad y la acumulación de grasa en la cintura. Trata de al menos lograr siete u ocho horas cada noche.

2. Tiempo libre. Tomarse un descanso mental es necesario para disminuir el estrés, mantener controlada la presión arterial y evitar el riesgo de desarrollar enfermedades cardiacas. Un día libre o una actividad recreativa -aunque sea de un día-, ayuda a aumentar la creatividad y evitar la ansiedad y depresión. Los doctores recomiendan tomar pequeñas vacaciones de uno o dos días regados a lo largo del año para mantenerse en óptimas condiciones mentales.

3. Terapia sexual. El sostener relaciones sexuales ayuda a la secreción de las hormonas de oxitocina y endorfinas, que dan una sensación de placer y satisfacción.

4. Un chocolatito al día. Los doctores recomiendan consumir diariamente una o dos piezas de chocolate oscuro, cuya azúcar y grasa es menor. El cacao y el chocolate oscuro contiene antioxidantes que ayudan a mejorar el flujo sanguíneo. Como el chocolate también da una sensación de satisfacción, consumirlo ayuda a reducir la ansiedad y el estrés. Procura que sea 75% cacao.

5. Noche de chicas. Socializar con personas a las que nos unen vínculos amistosos ayuda a la salud cerebral, contraer menos resfriados y prolongar la vida.

6. Grasas saludables. La clave está en consumir las grasas apropiadas. El 10% de consumo de grasa diario debe provenir de grasas monoinsaturadas como el aceite de oliva, aguacate, nueces y semillas. Estas grasas ayudan a prevenir enfermedades cardiacas y apoplejías. Las grasas Omega-3, que se encuentran en pescados y nueces, también ayudan a mantenerte saludable.

7. Café. No sólo te ayuda a arrancar en la mañana, sino que combate enfermedades cardiacas, algunos tipos de cáncer y te ayuda a entrenar por tiempo prolongado. El consumo moderado de café en personas de mediana edad ha sido asociado con disminuir las probabilidades de desarrollar Alzheimer. Trata de no excederte de dos tazas diarias, sino podrías estar muy activada y no lograr conciliar el sueño que tanto necesitas.

8. Recibir un masaje. Vete al spa y date el mimo que tanto necesitas. Numerosos estudios han confirmado los beneficios de recibir contacto con frecuencia. Si no puedes pagar el spa, pídele a tu pareja que te dé un masajito. Las mujeres que reciben masajes de sus parejas sufren de menos dolor, depresión, ansiedad y coraje.

9. Tomar sol. La luz solar es el anti depresivo natural. El sol también es responsable de producir vitamina D en el cuerpo, que ayuda a combatir cáncer, enfermedades de los huesos y del corazón, entre otras. Por supuesto, es muy importnate que te expongas al sol con protección.

10. Un vinito en la cena. Aunque no se ha determinado exactamente cómo el vino ayuda a mantener la salud cardiaca, los doctores indican que se debe consumir con moderación: cinco onzas a la hora de la cena son las necesarias para obtener beneficios. Si consumes más podrías ver un alza en tu presión arterial y aumento de peso. Si el vino no es lo tuyo, puedes beneficiarte de una cerveza o un trago alcohólico.

¿Cuál es tu vicio saludable favorito?

Algunos motivos para ser feliz






El buen humor es clave para tener una vida sana: elimina amarguras, combate la ansiedad y ayuda a relajarnos ante las complicaciones de la vida. Ayuda aprender a reírse de la vida y muchas de las cosas que nos hacen sentir bien están al alcance de la mano.

El tráfico, el estrés y el ritmo acelerado de vida nos ponen de mal humor y nos lleva a que nos olvidamos de disfrutar del entorno. Pero hay muchos métodos que se implementan para bajar los niveles de ansiedad y muchos de ellos son gratis y no es necesario acudir a la terapia.


Quizá algunos sean algo cursis, pero de que ayudan a dibujarnos una sonrisa, ayudan.

Levantarnos en la mañana descansados y con un olor de un café recién elaborado.
La risa de tu hijo.
Un vaso de agua cuando se tiene sed o estamos en medio del calor.
La sonrisa de un extraño cuando menos lo esperabas.
Un día sin tráfico.
El olor a pasto recién cortado.
Terminar algún proyecto inconcluso.
El cariño de tu mascota cuando vuelves a casa después de un mal día.
Oír la lluvia en tu ventana mientras bebes una taza de café.
Dar o recibir un buen consejo.
Enseñarle a tu hijo a andar en bicicleta.
Cocinar un platillo y probar que te quedó bien.
Hacer un viaje corto.
El triunfo de tu equipo favorito.
Salir de vacaciones
Una caricia de la persona que amas.
Una buena siesta un sábado por la tarde.
Vencer un miedo.
Recibir dinero de manera inesperada.
Recordar tu primer beso.
Ver un atardecer en la playa.
Nadar en una alberca en época de calor.
Escuchar una buena canción.

Los motivos para alegrarnos están ahí, es cuestión de darse tiempo para sentirlos.

El sexo ayuda al cerebro







El sexo ayuda al cerebro a crecer... o al menos lo hace en ratas. Investigaciones anteriores han determinado que el estrés y la ansiedad, detienen el desarrollo del cerebro, así que un nuevo estudio quiso comprobar lo contrario: ¿la sensación de placer y satisfacción puede alentar el crecimiento de células cerebrales?

Los investigadores de la Universidad de Princeton se dieron a la tarea de averiguar cómo el sexo afectaba el cerebro exponiendo machos a aparearse con ratas hembras, una vez al día por dos semanas. Otro grupo sólo sostuvo sexo en una ocasión durante el mismo tiempo. El grupo investigador midió los niveles sanguíneos de las ratas para determinar la presencia de hormonas del estrés.

Los resultados fueron muy interesantes...

Comparados con ratas que nunca han tenido sexo, ambos grupos activos sexualmente demostraron un incremento en células neuronas en el hipocampo. Las células en el hipocampo, área del cerebro relacionada a la memoria, son más sensibles a las experiencias desagradables.

Las ratas que sostuvieron sexo a diario mostraron un aumento en el crecimiento de células cerebrales adultas, pero también un incremento en el número de conexiones entre las mismas.

Las ratas que sólo tuvieron sexo una vez en dos semanas, reflejaron mayor cantidad de hormonas de estrés, mientras que el otro grupo no mostró ningún rastro de estrés.

Las ratas sexualmente activas eran menos ansiosas que las vírgenes. Esto se demostró por su habilidad de ingerir comida en lugares que no les eran familiares.

La conclusión es que mientras que experiencias desagradables pueden afectar el cerebro, las placenteras pueden contrarrestar los efectos negativos.

Los huesos de aceitunas favorecen el descanso






Japón inspiró a un empresario español para hacer almohadas de hueso de aceituna carbonizado que según favorecen el descanso.

"En Japón se utilizan varios tipos de almohadas compuestas por semillas del tamaño de una lenteja e, incluso, por carbón vegetal de encina, con trocitos muy asimétricos, incómodos y que pinchaban", explicó Rafael Pérez al de charcolive.es.


Los japoneses utilizan los carbonizados vegetales en muchas circunstancias de la vida diaria, como para la eliminación de malos olores en armarios y calzados, para la humedad en una casa, para filtrar el cloro del agua e, incluso, de adorno. Así Pérez tuvo la idea de utilizar un producto que fuera carbón, pero redondo, con el que pudiera crear almohadas duras, como las que los japoneses usan, pero "mucho más cómodas".

Descanso verde

El primer paso es el reciclaje del hueso de aceituna, un recurso que se repone anualmente y que es "muy ligero y absorbente". Luego una tecnología propia que da como resultado un producto natural que sirve para mejorar el descanso y absorber olores.

Según Pérez, las almohadas hechas con hueso de aceituna carbonizada tienen muchos beneficios, entre ellos solucionar problemas de cuello, ya que al contener partículas redondas y del mismo tamaño permiten adaptarse a la superficie de la nuca y transpiran mejor. También permiten que el aire circule bien y se reduzca la sudoración, absorben los olores, generan iones negativos y son muy relajantes para el descanso.

Además de las almohadas, también tienen una línea de productos dirigida a la absorción de malos olores, otra dedicada a enfermos de sensibilidad química múltiple y otra para animales de compañía.

Salud militarizada

Aquí los galenos cambian Código de Deontología Médica por el de Ética de la FAN


El colmo del socialismo-comunismo que pregona, lo manifestó el comandante en cadena de Radio y TV al anunciar negación de recursos para el mantenimiento de hospitales ubicados en entidades gobernadas por no afectos al régimen. Aunque rectificó en el caso del Pérez de León de Petare, con una década en construcción, este fue tomado inmediatamente por el candidato del PSUV, Jorge Amorín.

La inmoralidad lleva a avalar la corrupción en ese hospital con la postulación como diputado del indiciado ex alcalde, José Vicente Rangel Ávalos. Durante la gestión de ese protegido del régimen en la construcción se invirtieron 42 millones de dólares y según informes de la Contraloría hubo sobreprecio (pero no inhabilitación). Para finalizar la obra faltan Bs. 200 millones. Y el Materno Infantil, tiene cerrado dos años

La política confiscadora arrebató al gobernador Henrique Capriles Radonski nueve hospitales, 250 ambulatorios y las unidades móviles. El 65% de Barrio Adentro no funciona.

En 2005 anunciaron refacción de 285 hospitales y construcción de otros 14. Y nada en solución. La crisis aflora en el Vargas, el Algodonal y la Maternidad del litoral, con servicios cerrados. Son ejemplos, porque nacionalmente es sentido el caos hospitalario.

Un castigo resultaría aceptar que los pueblos tienen los gobiernos que se merecen, en este país cuya capital pasó a ser la ciudad más violenta del mundo (233 asesinatos por 100 mil habitantes), y donde un régimen utiliza como cárcel al Hospital Militar. Aquí los galenos cambian Código de Deontología Médica por el de Ética de la FAN el cual les obliga a cumplir disciplina en el deber militar y dejan morir a Franklin Brito al estilo de la Cuba castrista. A esa cárcel hospitalaria militar ordenan trasladar a la jueza María L. Afiuni.

albertojordanhernandez@yahoo.es

DESCUBREN LA RAÍZ GENÉTICA DE LA MIGRAÑA COMÚN


Los científicos determinaron por primera vez los genes asociados a la migraña, el malestar que causa la pérdida de la capacidad de trabajo y no permite gozar de la vida a la sexta parte de las mujeres y la duodécima parte de los hombres en el mundo.

Según el artículo publicado en la revista 'Nature Genetics' por el Instituto Wellcome Trust Sanger, centro británico especializado en genética que encabezó la investigación, el descubrimiento podría facilitar la elaboración de métodos más efectivos para combatir la enfermedad.

Los investigadores ya conocían los genes vinculados con algunas formas raras y agudas de migraña, pero el presente trabajo por primera vez describe los genes “responsables” de la forma común de la enfermedad.

Como mostraron los estudios, las personas que regularmente padecen ataques de migraña tienen variaciones típicas de los genes PGCP y MTDH/AEG-1, hallados en el cromosoma 8. Al parecer, esa variante de ADN regula los niveles de glutamato, una sustancia que facilita el transporte de señales entre las células nerviosas del cerebro.

Gracias a este descubrimiento, en el futuro se podrán utilizar nuevos fármacos para el tratamiento de la migraña, que prevengan la acumulación de este componente en el tejido nervioso.

Para determinar los genes vinculados con el desarrollo de la migraña, los autores del estudio analizaron los genomas de 3.000 personas que padecen esta enfermedad en Alemania, Finlandia y los Países Bajos, y los genomas de 10.000 personas sanas. Tras recibir los resultados preliminares, los científicos realizaron el escaneo adicional de 3.000 genomas de las personas diagnosticadas de migraña y lo compararon con 40.000 genomas de personas que nunca tuvieron síntomas de esta enfermedad.

Así hallaron que uno de los genes, el MTDH/AEG-1, regula el funcionamiento de otro gen, el EAAT2, que también está vinculado con otros tipos de trastornos neurológicos.

Ahora los científicos tienen por delante el estudio más detallado de las variantes de los genes y su mecanismo de impacto sobre otros genes del genoma humano. Además, los investigadores piensan analizar el ADN de una mayor cantidad de pacientes, para ampliar sus conocimientos de la enfermedad y elaborar los métodos de tratamiento.

Según el autor jefe del estudio, Aarno Palotie, tales investigaciones son posibles únicamente gracias a la colaboración internacional, que permite analizar grandes volúmenes de datos. De esa misma manera se puede revelar el vínculo de los genes con otras enfermedades comunes.

Uno de los motivos principales de las indagaciones sobre la migraña es el hecho de que este trastorno cerebral consume muchísimos recursos económicos de la sociedad en la Unión Europea y los Estados Unidos. Según los datos de la Organización Mundial de la Salud, la migraña es actualmente una de las enfermedades más discapacitantes.

Un modelo de diagnóstico más efectivo en la detección del VIH.




Un modelo de diagnóstico más efectivo en la detección del VIH.

BCN Checkpoint presenta datos en la Conferencia Internacional del Sida (AIDS 2010).





- Los centros comunitarios de acompañamiento y pruebas rápidas de detección del VIH llegan a las poblaciones de alto riesgo con un mínimo número de tests y por lo tanto su coste es más efectivo

- Aproximadamente 2 de cada 3 detecciones del VIH en BCN Checkpoint en el 2009 fueron identificadas en fases precoces de la infección


Barcelona, septiembre de 2010.- Los resultados presentados por BCN Checkpoint en el marco de la XVIII Conferencia Internacional del Sida, AIDS 2010, muestran que los centros comunitarios de detección del VIH dirigidos a colectivos de alto riesgo y ubicados en zonas próximas a estas comunidades, son más eficientes en la detección del VIH y captan a más pacientes en fase precoz de la infección.

En el 2009, BCN Checkpoint realizó la prueba rápida del VIH a 2.216 personas, de las cuales 113 fueron positivos. El 95% de los diagnosticados se habían realizado la prueba anteriormente con un resultado negativo. Los datos muestran que 2 de cada 3 detecciones fueron identificadas en fase precoz de la infección, la mayoría fueron en hombres jóvenes. Según Ferran Pujol, director de BCN Checkpoint “Estamos asistiendo a un alarmante incremento de diagnósticos de VIH, especialmente entre hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres (HSH)”.

Barcelona se ha convertido en una ciudad atractiva para los HSH y, según varios estudios, casi un 50% de los nuevos casos de VIH se detectan en este colectivo. Esto significa que una incidencia alta de la infección depende no sólo del individuo, sino también de la carga viral de la comunidad y en este sentido pocas prácticas de riesgo pueden resultar en altas tasas de transmisión. En el 2006 Projecte dels NOMS-Hispanosida, una de las organizaciones antisida más activas y con más trayectoria en España, implementó el centro BCN Checkpoint para la detección precoz del VIH y la sífilis entre el colectivo de HSH.

A nivel nacional, el diagnóstico tardío es muy alto y alrededor de un 40% de los pacientes acude por primera vez al hospital de forma tardía, imposibilitando el beneficio que supone tratar la infección de forma temprana. Desde el punto de vista clínico, el diagnóstico tardío puede debilitar la respuesta al tratamiento antirretroviral, además conocer el estado serológico precozmente implica poder seguir la terapia y, en consecuencia, disminuir el riesgo de desarrollar SIDA.

Los individuos que desconocen su estado serológico pueden transmitir el virus al no tomar precauciones para proteger a su pareja sexual. Aproximadamente el 50% de transmisiones ocurren durante la etapa aguda y precoz de la infección. La detección temprana del virus puede prevenir nuevas infecciones y reducir costes.

BCN Checkpoint es un centro de referencia, tanto para las comunidades de alto riesgo como para la sociedad en general. Bajo un marco de estrategias de prevención multifocales, el centro lidera el paradigma de detección y acompañamiento del VIH, creando una línea de trabajo centrada en las necesidades de la comunidad y enfocada en el paciente. Este modelo holístico de acompañamiento y pruebas rápidas de detección del VIH ha sido trasladado a otros centros de España, además de Francia y Portugal reforzando la necesidad de un apoyo económico por parte del sistema sanitario. En palabras de Ferran Pujol “No podemos considerar los tratamientos y la prevención como dos conceptos separados. Es imprescindible avanzar hacia un nuevo paradigma en la prevención, desde una perspectiva multifocal que incluya tanto recursos biomédicos como tratamiento antirretroviral. Estas nuevas terapias se han mostrado tan eficaces en el tratamiento clínico del VIH como en la prevención de nuevas infecciones al lograr reducir a indetectable la carga viral de los afectados y reduciendo así la transmisión del virus a otras personas”.

Acerca de BCN CHECKPOINT

Concebido y gestionado por la ONG Projecte dels NOMS-Hispanosida y situado en el Gaixample (la zona gay de Barcelona) BCN Checkpoint es un centro comunitario para la detección del VIH y otras infecciones de transmisión sexual dirigido a hombres gays y otros hombres que hacen sexo con hombres.

Pfizer celebra primer “Día Mundial de la Salud Sexual” en Venezuela





Pfizer Venezuela, en conjunto con la Sociedad Venezolana de Sexología, apoya la celebración del “Día Mundial de la Salud Sexual”, que tendrá lugar el próximo 4 de septiembre de 2010.

Como parte de las actividades planificadas para ese día, se realizará la juramentación de la Nueva Junta Directiva de la Sociedad Venezolana de Sexología, en la cual será ratificada la Dra. Luz Jaimes, como su presidenta para el período 2010-2012.

En Caracas se realizará una jornada de conferencias a cargo de reconocidos especialistas en el área de sexualidad humana, que tendrá lugar en la sede del Colegio de Médicos del Distrito Metropolitano. De igual manera se realizarán actividades en diversas ciudades del país.

En el marco del programa de conferencias, se trabajarán los siguientes temas: “Formación del Sexólogo en Latinoamérica”, a cargo de la Dra. Luz Jaimes; el Dr. Fernando Bianco expondrá “Los maestros de la Sexología en Venezuela” y el Dr. Rubén Hernández realizará un “Recuento histórico y evidencias concretas”, en torno al tema de la sexualidad.

El objetivo de este encuentro es intercambiar experiencias y conocimientos en torno a la práctica de una sexualidad saludable. Se trata de proponer un debate permanente y así descubrir cuáles son las vivencias de cada generación en cuanto a la sexualidad.

Pfizer Venezuela, fiel a su misión de fomentar la formación y educación médica continua, apoya permanentemente iniciativas que promuevan el conocimiento de la salud sexual del venezolano. Por ello, apoya para esta ocasión a la Sociedad Venezolana de Sexología y se integra a la celebración del primer “Día Mundial de la Salud Sexual” en el país.

Pfizer trabajando por un mundo más saludable

Fundada en 1849, Pfizer es la principal compañía biofarmacéutica del mundo que tiene nuevos enfoques para mejorar la salud. Descubrimos, desarrollamos, manufacturamos y distribuimos medicamentos de prescripción de calidad, seguros y efectivos para tratar y ayudar a prevenir enfermedades tanto en personas como animales. También nos asociamos con los profesionales de la salud, gobiernos y comunidades locales en todo el mundo para aumentar el acceso a nuestros medicamentos y proporcionar una mejor calidad en la atención y en los sistemas de salud.

No dormir, tal vez no vivir... tanto

Un estudio halla que los hombres que sufren de insomnio son más propensos a morir antes





Es el planteamiento de un nuevo estudio que encontró que los hombres que tienen insomnio o duermen por periodos cortos de tiempo son más propensos a morir en un intervalo de 14 años.

"El insomnio tiene efectos secundarios potencialmente muy graves", dijo el investigador del sueño y coautor del estudio Edward Bixler. "Es necesario tratarlo y se requieren más esfuerzos para encontrar mejores tratamientos".

Las mujeres que sufren de insomnio podrían tener el mismo destino, pero los investigadores sólo les dieron seguimiento durante diez años y no notaron ninguna diferencia significativa en las tasas de mortalidad.

Una investigación anterior había estudiado los efectos del sueño sobre la esperanza de vida, pero el nuevo estudio es único porque toma en cuenta la percepción y la cantidad de horas que duerme la gente (que puede ser incorrecta) y la cantidad de sueño real que obtienen en un laboratorio.

Bixler y sus colegas reclutaron a más de 1,700 personas del centro de Pensilvania y les dieron seguimiento a los hombres (con una edad promedio de 50 años) durante 14 años y a las mujeres (con una edad promedio de 47 años) durante una década. Los participantes contestaron a preguntas y pasaron una noche un laboratorio del sueño.

Los investigadores informan sobre sus hallazgos en la edición del 1 de septiembre de Sleep.

Cerca de una quinta parte de los hombres murieron durante el periodo de estudio, mientras que sólo el 5 por ciento de las mujeres lo hicieron. La diferencia podría radicar en que las mujeres viven más que los hombres y el estudio dio seguimiento a las mujeres por un periodo corto de tiempo, apuntó Bixler, profesor de psiquiatría de la Facultad de medicina de la Universidad Estatal de Pensilvania.

Incluso después de ajustar sus estadísticas para que no se vieran alteradas por factores como la prevalencia de la apnea del sueño, los investigadores encontraron que los hombres que se describían a sí mismo como insomnes que dormían menos de seis horas en el laboratorio del sueño eran varias veces más propensos a morir durante el período de 14 años en comparación con "los que dormían bien".

Entre los hombres, el 9 por ciento "de los que dormían bien" murieron durante el periodo de estudio, en comparación con más de la mitad, el 51 por ciento, de los que sufrían de insomnio que dormían pocas horas.

De todas las personas del estudio, el 8 por ciento de las mujeres y el 4 por ciento de los hombres informaron tener insomnio y tuvieron dificultades para dormir muchas horas en el laboratorio.

¿Por qué los problemas de sueño podrían acortar la vida? Algunas pruebas sugieren que podrían contribuir a la obstrucción de arterias o alteración del sistema inmunológico, dijo el Dr. B. Tucker Woodson, jefe de la división de medicina del sueño de la Escuela de Medicina de Wisconsin.

El estudio no demuestra de manera definitiva que dormir mal provoque directamente que un hombre muera antes, ya que otros factores podrían desempeñar un papel.

En cuanto a las mujeres, no está claro, señaló Bixler. Dado que algunas viven más tiempo, quizá sea necesario realizar un estudio de mayor duración para determinar si sufren de un efecto similar, destacó.

Además existe otro factor de complicación, dijo J. Todd Arnedt, director del Programa de Medicina Conductual del Sueño en la Universidad de Michigan. Aunque dijo que el estudio estaba "bien realizado", los hombres parecían estar más enfermos que las mujeres, lo que pudo alterar potencialmente los resultados.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Edward Bixler, Ph.D., professor, psychiatry, Pennsylvania State University College of Medicine, Hershey; B. Tucker Woodson, M.D., chief, Division of Sleep Medicine, Medical College of Wisconsin, Milwaukee; J. Todd Arnedt, Ph.D., director, Behavioral Sleep Medicine Program, University of Michigan; Sept. 1, 2010, Sleep

Un estudio halla que el Plavix de doble dosis beneficia a ciertos pacientes

Además, la aspirina en dosis superiores no es más efectiva que la dosis baja, según aseguran investigadores





Un estudio reciente sugiere que más no es necesariamente mejor al recetar los dos medicamentos utilizados comúnmente para tratar pacientes en riesgo de ataque cardiaco, Plavix (clopidogrel) y aspirina.

Dos informes sobre los datos hallan que las dosis elevadas de Plavix son buenas para algunos pacientes, aunque no todos, mientras que la aspirina en dosis elevadas no es mejor que una dosis baja para prevenir reincidencia del ataque cardiaco y otros problemas cardiacos, accidente cerebrovascular y muerte.

Los hallazgos sugieren la necesidad de evaluar los riesgos y beneficios de manera individual, señalaron los expertos.

Los pacientes que están en riesgo elevado de ataque cardiaco y accidente cerebrovascular y en bajo riesgo de sangrado lograrán buenos resultados con una dosis más elevada de Plavix, aseguró el Dr. Gregg Stone, autor de un editorial en The Lancet.

"Los pacientes que tienen un riesgo más bajo de complicaciones ateroescleróticas, pero tienen un riesgo elevado de sangrado deben ser tratados con una dosis conservadora más baja", agregó Stone, director de investigación cardiovascular y educación del Centro Médico de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York.

Los informes se publican este miércoles para que coincida con la reunión de la Sociedad Europea de Cardiología en Estocolmo. También se publican en la edición en línea del 1 de septiembre de The Lancet y en la edición del 2 de septiembre de la New England Journal of Medicine.

Aunque la aspirina y Plavix son las bases del tratamiento para los que están en riesgo de tener ataque cardiaco, quedan dudas sobre la dosis adecuada. Muy poco medicamento no prevendrá la coagulación, pero puede conducir al ataque cardiaco, mientras que demasiado puede causar sangrado fatal.

Para evaluar los mejores regímenes de tratamiento, los investigadores asignaron a 25,086 pacientes en riesgo elevado de ataque cardiaco (por síndrome coronario agudo) a una dosis estándar o a una dosis doble de Plavix, y a una dosis alta o baja de aspirina. Los pacientes que tomaban la dosis estándar de Plavix, recibieron 300 mg el primer día seguidos por 75 mg diarios, mientras que los que tomaron la dosis doble tomaron 60 mg el primer día, seguido por 150 mg durante seis días y 75 mg a partir de ese momento. El resultado de los pacientes fue evaluado luego de treinta días.

Cerca de las dos terceras partes de los pacientes se sometieron a intervención percutánea cardiaca (IPC), también conocida como angioplastia. En ella se introduce un catéter con un balón en un extremo a través de la arteria obstruida o estrecha para colocar un pequeño tubo de malla, conocido como endoprótesis, en la arteria para mantenerla abierta.

Luego de la angioplastia, los pacientes típicamente reciben tanto Plavix como aspirina para reducir las probabilidades de coagulación y reobstrucción de la arteria o de la endoprótesis.

Los investigadores hallaron que los pacientes que se sometieron a angioplastia se beneficiaron de una dosis doble de Plavix, que redujo su riesgo de ataque cardiaco, accidente cerebrovascular o muerte en 14 por ciento, frente a los pacientes que recibieron una dosis estándar. Además, el riesgo de coagulación en la endoprótesis se redujo en 46 por ciento entre los que recibieron la dosis doble.

Sin embargo, los pacientes de doble dosis presentaron un riesgo 41 por ciento superior de sangrado, frente a los que recibieron la dosis estándar. Esto condujo a los investigadores a recomendar una dosis estándar para los pacientes que no se sometieron a angioplastia.

En cuanto a la aspirina, no se vio diferencia en los efectos adversos entre los pacientes que recibieron la dosis elevada (300 o 325 mg) o la baja (75 o 100 mg). Los investigadores concluyeron que la aspirina de dosis baja es la mejor porque reduce el riesgo de sangrado sin incrementar el riesgo de coagulación.

"En conjunto el mensaje es muy sencillo. Recomendamos que los pacientes que se sometan a IPC reciban un régimen completo de doble dosis de clopidogrel, mientras que los que no se sometan a IPC deben ser tratados con un régimen de dosis estándar de clopidogrel", señaló el Dr. Shamir Mehta, profesor asociado de cardiología de la Universidad McMaster de Ontario (Canadá) y autor de ambos informes.

Al comentar sobre los hallazgos, el Dr. Gregg C. Fonarow, profesor de cardiología de la Universidad de California en Los Ángeles, asegura estar sorprendido de hallar que la dosis doble no fuera beneficiosa en general y que la mayor actividad incrementaba el riesgo de sangrado.

"Una dosis doble de clopidogrel es una opción atractiva para los pacientes de síndrome coronario cardiaco que se sometieron a intervenciones coronarias, en comparación con la dosis estándar", aseguró Fonarow. "Sin embargo, también se ha comprobado que los agentes antiplaquetarios alternativo, como prasugrel (Effient) o ticagrelor (Brilinta) ofrecen más beneficios que la dosis estándar de clopidogrel".

El ensayo fue financiado por los gigantes farmacéuticos Sanofi-Aventis y Bristol-Myers Squibb, fabricantes de Plavix.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Shamir Mehta, M.D., associate professor of cardiology, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada; Gregg Stone, M.D., director, cardiovascular research and education, Columbia University Medical Center, New York City; Gregg C. Fonarow, M.D., professor, cardiology, University of California, Los Angeles; Sept. 2, 2010, New England Journal of Medicine; Sept. 1, 2010, The Lancet, online

Tener la presión arterial más baja podría ayudar a los pacientes renales más enfermos


El objetivo estándar podría no ser lo suficiente bajo para los que tienen proteínas en la orina, según un estudio






El tratamiento agresivo para reducir la presión arterial alta puede ayudar a preservar la función renal y evitar la necesidad de diálisis en algunos pacientes negros con enfermedad renal crónica.

Ese es el hallazgo de un estudio que aparece en la edición del 2 de septiembre de la New England Journal of Medicine.

"Esto no es una panacea. Aún nos quedan muchas cosas por descubrir. Sin embargo, nuestra evidencia sugiere que tenemos al menos la manera de retrasar o incluso prevenir la enfermedad renal terminal en algunos pacientes", dijo el líder del estudio, el Dr. Lawrence J. Appel, profesor de medicina de la Facultad de medicina de la Johns Hopkins, en un comunicado de prensa de la Hopkins.

El estudio de 1,094 pacientes negros con enfermedad renal crónica y presión arterial alta demostró que el tratamiento agresivo para disminuir la presión arterial alta a cerca de 130/80 ofreció el mayor beneficio para los pacientes de enfermedad renal que estaban más enfermos, los que tenían proteínas en su orina.

En este grupo de pacientes, se produjo una reducción de 25 por ciento en la enfermedad renal terminal en comparación con los que alcanzaron el objetivo de presión arterial de 140/90, que es el estándar de los médicos cuando tratan a pacientes de presión arterial alta.

Entre los pacientes que no estaban tan enfermos, aquellos con poca o ninguna proteína en la orina, los esfuerzos para reducir la presión arterial tuvieron poco efecto sobre la progresión de la enfermedad renal.

"Éste siempre ha sido un tema candente: ¿El objetivo de reducir la presión arterial para preservar la función renal es mejor que el objetivo estándar? La respuesta es un sí con matices, sobre todo en personas que tienen algunas proteínas en la orina", señaló Appel.

Los hallazgos sugieren que los médicos deben examinar las proteínas en la orina antes de determinar el objetivo de presión arterial para los pacientes negros de enfermedad renal, agregó.

Los negros representan aproximadamente un tercio de los pacientes de enfermedad renal terminal en Estados Unidos, a pesar de que componen sólo el 12 por ciento de la población.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTE: Johns Hopkins Medical Institutions, news release, Sept.

Análisis prequirúrgicos innecesarios son muy comunes y costosos


Las mujeres con una cirugía ginecológica programada suelen hacerse varios análisis prequirúrgicos innecesarios.

Si bien esas pruebas (de sangre y orina, electrocardiogramas y radiografías torácicas) no son dañinas, provocan ansiedad y son muy costosos, resumió el doctor Jason D. Wright, del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Columbia University, en Nueva York.

El equipo de Wright estimó que el uso innecesario de análisis en 1.402 pacientes en dos años generó un gasto directo de más de 418.000 dólares. Es más, Wright sospecha que en otros tipos de cirugías también se piden análisis prequirúrgicos excesivos.

Cada año, el sistema de salud de Estados Unidos gasta 3.000 millones de dólares en esos análisis. "Una enorme cantidad de evidencia sugiere que la mayoría de los análisis prequirúrgicos sería innecesaria", escribió el equipo en la revista Obstetrics & Gynecology.

Las guías sobre el uso adecuado de los análisis existen desde hace años, pero se desconoce cómo las aplican los médicos.

El equipo revisó las historias clínicas de mujeres con cirugías ginecológicas realizadas en el centro entre el 2005 y el 2007.

Los autores hallaron que al 95 por ciento de las 1.402 pacientes se les habían realizado los análisis prequirúrgicos recomendados, pero que en el 90 por ciento se había indicado por lo menos un test innecesario, según las guías del Instituto Nacional de Excelencia Clínica (NICE).

Ni los 749 análisis de orina, las 407 pruebas de funcionamiento hepático o los 1.046 análisis de los factores de coagulación sanguínea fueron necesarios; lo mismo ocurrió con el 99 por ciento de las 427 radiografías torácicas solicitadas.

Sólo el 36 por ciento de los electrocardiogramas y el 29 por ciento del conteo sanguíneo completo se ajustaron a las guías "basadas en la evidencia".

Las recomendaciones varían según el paciente y la cirugía, precisó Wright. Por ejemplo, las guías no estipulan análisis prequirúrgicos para una mujer de 35 años a la que se le unirán las trompas, pero sí para una paciente de 65 años con diabetes y enfermedad cardíaca que se está preparando para una extirpación quirúrgica de un tumor ovárico.

"Los pacientes deberían tener una conversación previa con el médico sobre la preparación adecuada para la intervención, para así poder tomar una decisión común informada", finalizó el autor.

FUENTE: Obstetrics & Gynecology, septiembre del 2010