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Circuncisión no reduce propagación VIH en varones homosexuales




Aunque estudios en Africa demostraron que la circuncisión puede disminuir la propagación del VIH en los heterosexuales, no sería muy efectiva para prevenir las infecciones en los hombres homosexuales y bisexuales en los países occidentales.

Varios estudios en países africanos habían hallado que los heterosexuales circuncidados eran hasta un 60 por ciento menos propensos que los hombres sin circuncidar a contraer el VIH.

Pero se desconoce si el procedimiento modificaría la transmisión del virus en Estados Unidos y otros países occidentales, donde gran parte de los contagios se producen en relaciones sexuales entre hombres.

Hasta ahora, no existen buenas evidencias de que la circuncisión disminuya el riesgo de contraer el virus en ese grupo de hombres.

En el nuevo estudio, un equipo de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) analizó las tasas de infección en un grupo de 4.900 hombres en Estados Unidos, Canadá y Holanda que participaron en un ensayo clínico de una vacuna contra el VIH.

El equipo encontró que no había diferencia entre los hombres circuncidados y no circuncidados en cuanto al riesgo de adquirir el VIH en tres años.

Asimismo, si bien el sexo sin protección con una pareja VIH positivo elevaba el riesgo de adquirir el virus, no hubo evidencias de que la circuncisión alterase ese riesgo.

Los resultados, publicados en AIDS, surgen mientras los CDC redactan nuevas recomendaciones para el uso de la circuncisión para reducir la transmisión del VIH.

Las autoridades están estudiando si deben aconsejar la circuncisión para hombres heterosexuales con alto riesgo de contraer el VIH y para los hombres que tienen sexo con hombres.

En cuanto a la circuncisión infantil, los CDC señalan en su sitio en internet que "se están estudiando varias opciones, incluida la recomendación a los médicos de educar a los padres sobre los beneficios y los riesgos potenciales para que tomen una decisión informada".

La circuncisión protegería a los hombres de la infección de VIH porque el prepucio es especialmente susceptible al virus y actuaría como una puerta de entrada al organismo.

Pero la circuncisión no haría demasiada diferencia en la transmisión entre hombres en los países occidentales por varios motivos, señaló el equipo de la doctora Deborah A. Gust, de los CDC.

Uno sería el hecho de que muchas personas VIH positivas en los países desarrollados están utilizando poderosos antirretrovirales, que reducen las posibilidades de transmisión y superarían todo efecto de la circuncisión.

Además, destacó el equipo, la circuncisión no modificaría el riesgo de transmisión en el receptor del sexo anal.

Los resultados surgen de datos de 4.889 hombres que participaron en el ensayo clínico de una vacuna contra el VIH desde 1998, de los cuales el 86 por ciento estaba circuncidado. Durante los tres años que duró el estudio, el 7 por ciento de los hombres pasó a ser VIH positivo.

Al considerar otros factores, incluida la demografía y los factores de riesgo de VIH, como el consumo de drogas y el sexo sin protección, la circuncisión no redujo la posibilidad de transmisión.



FUENTE: AIDS, del 2010.

Asocian la hepatitis C a un mayor riesgo de cáncer de riñón



Una investigación reciente sugiere que las personas infectadas con el virus de la hepatitis C están en mayor riesgo de desarrollar cáncer de riñón.

Un estudio de más de 67,000 pacientes inscritos en el Sistema de Salud Henry Ford de 1997 a 2008 encontró que el 0.6 por ciento de los pacientes que tienen hepatitis C desarrollan cáncer de riñón. Esto equivale al doble de la tasa de otros pacientes, y el aumento en el riesgo se mantuvo luego de que los investigadores ajustaran las estadísticas por factores como la edad, el género y la raza para evitar confusiones.

"Estos resultados se añaden a la creciente información que muestra que el virus de la hepatitis C causa enfermedades que se extienden más allá del hígado", aseguró en una declaración el autor principal, el Dr. Stuart C. Gordon, director de hepatología del Hospital Henry Ford.

Gordon dijo que aún es demasiado pronto para saber si es necesario hacer más pruebas para el cáncer de riñón en personas con hepatitis C.

"Sin embargo, un mayor nivel de concienciación en torno al riesgo elevado de cáncer de riñón debería llevar a un seguimiento más estrecho de defectos renales incidentales cuando se detectan en procedimientos de imagen en pacientes de hepatitis C crónica", apuntó Gordon.

El estudio aparece en la edición de abril de la revista Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention.

Mortal cáncer de mamas tuvo 50 mutaciones, dice estudio



Los tumores mamarios que causaron la muerte de una mujer estadounidense por el llamado cáncer "triple negativo" tuvieron 50 mutaciones diferentes, entre ellas 20 que les ayudaron a expandirse, informaron el miércoles investigadores.

Nuevas técnicas para secuenciar el mapa genético completo de células ayudó al equipo a descifrar los cambios necesarios para que el cáncer se extienda y provoque la muerte.

Los hallazgos podrían llevar a nuevas pruebas y tratamientos para el cáncer, informaron en la revista Nature.

Rick Wilson de la Universidad Washington en St. Louis y colegas han estado en la vanguardia de los esfuerzos por secuenciar el genoma humano completo, en primera instancia, y ahora el de varios tipos de células enfermas.

Ellos investigaron el ADN en cuatro muestras de una mujer de 44 años que murió cuando su cáncer "triple negativo" se extendió a su cerebro. Este tipo de cáncer afecta de forma desproporcionada a la población negra y las mujeres más jóvenes.

"Hemos aprendido algunas lecciones significativas sobre el cáncer al secuenciar los genomas de pacientes individuales y sus tumores, pero claramente es sólo la punta del iceberg", dijo Wilson en un comunicado.

"Al avanzar, compararemos genomas de tumores de muchos pacientes con el mismo tipo de cáncer para encontrar alteraciones genéticas comunes. Esta comprensión exhaustiva del cáncer puede ayudar en el desarrollo de nuevos acercamientos al diagnóstico y tratamiento del cáncer", agregó.

Las muestras dejaron ver que el cáncer es tan complejo como los expertos habían predicho y mostró que el diseñar medicamentos que ataquen una o dos mutaciones probablemente no será de utilidad.

La paciente, la primera mujer afroestadounidense cuyo genoma fue secuenciado completamente, recibió quimioterapia y radiación, pero los tumores se extendieron a todas partes y murió al año siguiente de recibir su diagnóstico.

Los investigadores encontraron 20 mutaciones que no eran comunes en tumores primarios tempranos, pero muy comunes en tumores que aparecían fuera de las mamas.

"Esto indica que un pequeño subconjunto de células con un repertorio letal de mutación se desprendió del tumor primario, circuló en el cuerpo, se alojó en otros órganos y creció agresivamente", dijo en un comunicado el doctor Matthew Ellis, otro investigador de la Universidad Washington que trabajó en el estudio.


Reuters Health

Mayoría de niños con un tipo de estrabismo desarrolla miopía



Los niños con una variación del estrabismo, u ojos bizcos, son altamente propensos a desarrollar miopía en la edad adulta.

En un nuevo estudio, publicado en American Journal of Ophthalmology, los autores revisaron las historias clínicas de 135 niños en Minnesota con exotropía intermitente, en la que un globo ocular a veces se mueve hacia afuera (se separa de la nariz) cuando una persona mira un objeto.

El equipo halló que el 91 por ciento era miope al llegar a los 20 años, incluidos los participantes que habían tenido una corrección quirúrgica del problema ocular.

La exotropía intermitente es una forma de estrabismo, un trastorno en el que ambos ojos no se pueden concentrar en la misma imagen.

En países occidentales, la forma más común de estrabismo es la esotropía, que ocurre cuando los ojos se mueven hacia adentro; el 1 por ciento de los niños en Estados Unidos padece exotropía intermitente.

De todos modos, el trastorno es dos veces más frecuente en los niños asiáticos que la esotropía, lo que significa que sería la forma más común de estrabismo en el mundo.

Aun así, no existen muchos estudios sobre los efectos de la exotropía intermitente en la visión infantil, según el equipo del doctor Brian Mohney, de Mayo Clinic, en Rochester, Minnesota.

El equipo revisó las historias clínicas de 135 niños, a los cuales se les había diagnosticado exotropía intermitente entre 1975 y 1994.

El 7 por ciento desarrolló miopía a los 5 años, el 46 por ciento a los 10 y el 91 por ciento a los 20 años.

Esas tasas superan a las de la población general de Estados Unidos, donde, según el equipo, apenas un tercio de la población de entre 12 y 17 años es miope.

El estrabismo aparece debido a un problema en la coordinación cerebral de los ojos o por un trastorno en los músculos que controlan el movimiento ocular. La cirugía es una opción terapéutica.

Al 40 por ciento de los participantes se le había corregido quirúrgicamente la desalineación ocular. Pero la cirugía no redujo el riesgo de desarrollar miopía.

Los resultados no prueban que la exotropía intermitente cause miopía. Pero sí sugieren que sea un factor de riesgo de ese problema visual, escribieron los autores.

También destacaron que los resultados muestran la importancia de la consulta oftalmológica regular en los niños con exotropía intermitente para detectar precozmente cualquier problema visual.



FUENTE: American Journal of Ophthalmology, marzo del 2010.

Muchas personas engordan tras un reemplazo de rodilla



Pacientes que se han sometido a una intervención quirúrgica de reemplazo de rodilla es común que engorden después de la operación, lo que pondría en riesgo tanto la rodilla reparada como la otra y la salud en general, según un estudio.

Médicos y pacientes piensan que, cuando desaparece el dolor postquirúrgico, caen las barreras para hacer ejercicio y se puede adelgazar.

"Nuestros resultados no lo respaldan", afirmó el equipo de Joseph Zeni Jr. y de L. Snyder-Mackler, de University of Delaware, en Newark.

El reemplazo de rodilla se utiliza para tratar la osteoartritis grave.

El dolor, la rigidez y la debilidad muscular hacen que las personas con artritis grave en las rodillas se vuelvan sedentarias, mientras que el sobrepeso puede agravar la osteoartritis al sumar tensión articular.

Zeni y Snyder-Mackler investigaron los efectos de largo plazo del reemplazo de rodilla en el peso corporal. Estudiaron a 106 pacientes operados de una sola rodilla y a 31 personas de la misma edad y sin dolor de rodilla (grupo control).

Después de dos años de la cirugía, dos tercios de los pacientes habían engordado alrededor de 5,4 kilos. El tercio restante había perdido unos 1,8 kilos. En el grupo control no se registró un aumento del peso corporal.

Los pacientes con reemplazo de rodilla que habían engordado sufrieron un debilitamiento de los cuadriceps y de los músculos de los muslos entre 1 y 2 años después de la cirugía, mientras que no hubo cambio en la fuerza muscular del grupo que había adelgazado.

En el grupo control se registró un leve debilitamiento de los músculos de los muslos, pero menos que en los pacientes con reemplazo de rodilla que habían engordado.

Dada la gran carga adicional en las rodillas de las personas que engordan bastante después del reemplazo y que los pacientes tienden a recargar más peso sobre la no operada después de la cirugía, el aumento de peso aceleraría el avance de la artritis en la rodilla tratada.

El hecho de que las personas que engordaron también tenían cuadriceps más débiles, lo que está asociado con una peor funcionalidad, podría también elevar la posibilidad de que necesiten un reemplazo en la segunda rodilla.

Es más, el equipo señaló que el sedentarismo y el aumento de peso también pueden elevar el riesgo de que las personas sufran infartos y otros problemas cardiovasculares.

Zeni y Snyder-Mackler recomendaron que los médicos conversen con sus pacientes antes y después de la cirugía de rodilla sobre la importancia de mantener un peso saludable.

Si una persona sigue sintiendo dolor en la rodilla que le dificulta hacer actividad física, puede probar hacer gimnasia acuática, natación o ejercicios del tronco para mejorar la aptitud cardiovascular.


FUENTE: Osteoarthritis and Cartilage del 2010.

Chocolate podría ser beneficioso para pacientes hepáticos



El chocolate amargo rico en cacao podría ser prescripto en el futuro para personas con cirrosis hepática, después de que una investigación mostró potenciales beneficios para la salud.

Investigadores españoles dijeron el jueves que comer chocolate amargo frena el usual aumento de la presión sanguínea abdominal después de las comidas, la cual puede llegar a niveles peligrosos en pacientes con cirrosis y, en casos severos, llevar a una ruptura de vasos sanguíneos.

Se cree que los antioxidantes llamados flavanoles que se encuentran en el cacao son la razón por la cual el chocolate es bueno para la presión sanguínea, porque los químicos ayudan a alisar las células musculares de los vasos sanguíneos para que se relajen y ensanchen.

Un estudio con 21 enfermos del hígado en etapas terminales descubrió que aquellos que recibieron una comida con chocolate amargo con un 85 por ciento de cacao tuvieron un aumento significativamente menor de la presión sanguínea, o hipertensión portal, en el hígado que quienes consumieron chocolate blanco.

"El estudio muestra una clara asociación entre comer chocolate amargo y (menor) hipertensión portal y demuestra la potencial importancia de mejorías en el manejo de pacientes con cirrosis", dijo Mark Thursz, profesor de hepatología en el Imperial College de Londres.

Los resultados fueron presentados en la reunión anual de la Asociación Europea para el Estudio del Hígado en Viena y sigue a varias investigaciones científicas anteriores que sugieren que el chocolate amargo también ayuda a la salud cardíaca.

La cirrosis es el conjunto de cicatrices en el hígado producido como resultado de lesiones o enfermedades prolongadas. Es causada por varios factores, incluida la hepatitis y el abuso de bebidas alcohólicas.


Reuters Health

El páncreas artificial para las personas que tienen diabetes tipo 1 se acerca a la realidad

Esta última versión controla de manera efectiva el azúcar en sangre sin complicaciones para el usuario



Los primeros ensayos humanos del último diseño de un páncreas artificial para las personas que tienen diabetes tipo 1 encontraron que el dispositivo funcionaba sin causar azúcar bajo en sangre (hipoglucemia).

En el mejor de los casos, este tipo de dispositivo automatizado liberará finalmente a las personas que tienen diabetes tipo 1 de las inyecciones que muchos necesitan cada día y de la necesidad constante de revisar los niveles de azúcar en sangre y monitorizar los alimentos que consumen como corresponde.

El dispositivo, producido a través de una colaboración de expertos de la Universidad de Boston, el Hospital General de Massachusetts y la Facultad de Medicina de Harvard lleva dos hormonas que son deficientes entre los diabéticos tipo 1, la insulina, que evita que los niveles de azúcar en sangre suban demasiado después de una comida, y el glucagón, una hormona que ocurre de forma natural que evita que los niveles de azúcar en sangre bajen demasiado.

Debido a que el dispositivo no depende de que un humano le provea información, se le llama un sistema "de ciclo cerrado".

"Un sistema de ciclo cerrado bihormonal es posible y puede ayudar a mantener un promedio bueno de lecturas de azúcar en sangre ", explicó Edward Damiano, uno de los diseñadores del dispositivo, profesor asociado de ingeniería biomédica de la Universidad de Boston y padre de un hijo con diabetes tipo 1.

"Lo que hemos desarrollado es un software automatizado que toma decisiones y que usa fórmulas matemáticas para infundir varias cantidades de insulina y glucagón cuando sea necesario", explicó.

La diabetes tipo 1 es una enfermedad en la que el sistema inmunitario del cuerpo, que normalmente protege contra infecciones y otras enfermedades, ataca las células sanas. En la diabetes tipo 1, el sistema inmunológico ataca las células beta del páncreas, lo que en efecto destruya la capacidad del cuerpo para producir insulina y controlar los niveles de azúcar en sangre.

Sin embargo, mucha gente no sabe que las células beta no son las únicas que resultan afectadas por el ataque autoinmune. Las células alfa, que producen la hormona glucagón, también resultan dañadas. El Dr. Steven Russell, de Harvard y colega de Damiano, declaró "hay una deficiencia funcional en las células alfa en la diabetes tipo 1, por lo que no actúan como debieran. No secretan glucagón de manera correcta, así que se pierde un nivel adicional de seguridad y el cuerpo lo compensa con hipoglucemia, una afección que puede provocar grandes sustos e incluso poner la vida en peligro".

Por tal razón, decidieron agregar glucagón al páncreas artificial para aportar un nivel adicional de protección, señaló Russell.

En la versión actual del dispositivo, los investigadores dieron seguimiento a la glucosa en sangre a través de un sensor especial que colocaron dentro de una vena. Las versiones futuras del dispositivo utilizarán los monitores de glucosa en sangre continuos (CGM, por su sigla en inglés) que ya están disponibles, pero para este ensayo los investigadores querían una forma extremadamente precisa de medir los niveles de azúcar en sangre, de modo que la única variable fuera la formulación matemática usada para programar la administración de insulina y glucagón.

Once personas con diabetes tipo 1 participaron en las pruebas iniciales y se estudiaron en experimentos de 27 horas. Durante ese tiempo, estuvieron conectados a páncreas artificiales y comieron alimentos ricos en carbohidratos (los carbohidratos se transforman en glucosa en el cuerpo).

El dispositivo respondía al incremento de los niveles de azúcar en sangre con la administración de insulina. En seis personas, el dispositivo alcanzó un nivel de glucosa en sangre promedio de 140 miligramos por decilitro (mg/dl), que está dentro del rango que establecen las directrices de atención de la American Diabetes Association. Sin embargo, cinco personas absorbieron la insulina mucho más despacio de lo esperado, lo que generó bajadas graves del azúcar en sangre, por lo que fue necesario recurrir a alimentos adicionales.

Los investigadores se sorprendieron con la diferencia significativa en las tasas de absorción del azúcar en sangre, por lo que dieron marcha atrás, ajustaron la fórmula matemática y volvieron a probar el dispositivo en un segundo experimento. Esta vez, alcanzaron un nivel de glucosa en sangre promedio de 164 mg/dl, que está un poco por encima del objetivo de la ADA. Sin embargo, no hubo casos de hipoglucemia que necesitaran intervención.

Los investigadores aseguraron que las personas que usen la bomba se liberarán de las inyecciones diarias. En cambio, podrían necesitar cambiar la bomba de sitio cada tres días y el lugar de monitorización de la glucosa una vez a la semana. Aún no se ha desarrollado la integración en un mismo sitio de la administración de hormonas y la monitorización de la glucosa, aunque es el objetivo final.

En el siguiente ensayo, los investigadores esperan administrar al menos algo de insulina antes de una comida, que es el tratamiento estándar. Damiano apuntó que esto se podría lograr con un botón para antes de la comida y el usuario podría elegir si la comida de carbohidratos va a ser pequeña, mediana o grande.

La próxima serie de ensayos también evaluará un dispositivo que incluye solamente insulina, porque es probable que esté disponible más rápido. El motivo es que ahora el glucagón sólo está aprobado por la FDA en una forma congelada en seco como medicamento inyectable de rescate. Pero no para que se administre a través de una bomba de insulina en dosis pequeñas, como sería el caso del páncreas artificial. Tanto Damiano como Russell creen que es posible contar con un sistema de ciclo cerrado únicamente de insulina para los pacientes dentro de cinco años más o menos.

"El objetivo del páncreas artificial es tratar de restaurar la fisiología normal lo más cercana posible a la del órgano real, y este estudio demuestra que esta tecnología es una realidad y que funciona en personas reales", dijo Aaron Kowalski, vicepresidente asistente para la investigación del control de glucosa y director del Proyecto del Páncreas Artificial de la Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF). "Hace muchos años que hablamos sobre el potencial teórico del sistema de ciclo cerrado y ahora vemos el potencial real. Estas tecnologías se convertirán en sistemas reales y tendrán el potencial de transformar el manejo de la diabetes".

Los resultados del estudio aparecen publicados en la edición del 14 de abril de Science Translational Medicine.


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTES: Edward Damiano, Ph.D., associate professor, biomedical engineering, Boston University; Steven Russell, M.D., Ph.D., assistant in medicine, Massachusetts General Hospital, and instructor in medicine, Harvard Medical School, Boston; Aaron Kowalski, Ph.D., assistant vice president, glucose control research, and research director, Artificial Pancreas Project, Juvenile Diabetes Research Foundation, New York City; April 14, 2010, Science Translational Medicine

Inyecciones grasa ayudan a recuperar cuerdas vocales paralizadas



Las inyecciones de grasa permiten recuperar el lenguaje normal y mejoran la calidad de vida de los pacientes con las cuerdas vocales paralizadas, según un nuevo estudio.

La parálisis unilateral de las cuerdas vocales ocurre cuando se dañan los nervios de un lado de la laringe y se paraliza una de las cuerdas vocales. A los pacientes se les debilita la voz y hasta pueden inhalar líquidos en los pulmones o ahogarse mientras beben.

La cirugía en el cuello, como la que se realiza para extirpar la tiroides, es la causa más frecuente de daño nervioso, aunque puede ocurrir también en adultos mayores que no se realizaron la operación. Se estima que, cada año, una de cada 240 personas desarrolla esa lesión.

Si bien algunos casos de parálisis de cuerdas vocales no necesitan tratamiento y otros se pueden reparar con terapia vocal, a menudo se necesita cirugía. La operación permite acercar la cuerda vocal inactiva a la saludable para mejorar el habla y facilitar la deglución.

Los cirujanos usan una gran variedad de materiales, desde colágeno hasta teflón, que casi se dejó de utilizar debido a que produce algunos crecimientos problemáticos.

El equipo de Tuan-Jen Fang, de la Universidad Chang Gung, en Taiwán, analizó los resultados obtenidos en un grupo de pacientes con parálisis unilateral de las cuerdas vocales tratados con inyecciones de grasa en el Hospital Chang Gung Memorial.

El equipo usó pequeñas cantidades de grasa extraídas del abdomen de cada paciente. El procedimiento ya se había utilizado, pero con distintos resultados en el largo plazo y con necesidad de repetir las inyecciones.

La calidad de la voz, según pruebas y cuestionarios, mejoró significativamente al mes de la cirugía y durante el año.

Cuando el equipo evaluó la vitalidad y la interacción social de los pacientes y si los problemas físicos y emocionales interferían en su vida, halló que éstos estaban por debajo del rango normal de la población general antes de la cirugía.

Pero, con la operación, mejoraron en todos esos aspectos, excepto en el desempeño físico. De los 27 pacientes que respondieron una encuesta de satisfacción quirúrgica, 24 consideraron que la experiencia había sido buena, muy buena o excelente.

El estudio, sobre 33 pacientes, no incluyó un grupo de control ni comparó la cirugía con otro tratamiento, lo que no permitió concluir si la operación es mejor que otras estrategias terapéuticas.

El equipo concluyó que el estudio demuestra que las inyecciones de grasa "son un tratamiento posible para mejorar no solo la voz, sino también la calidad de vida".



FUENTE: Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, mayo del 2010.

CADA VEZ MAS JOVENES SON VICTIMAS DE LA OSTEOARTRITIS

Expertos afirman que hacer ejercicio y practicar deportes de manera intensiva a una edad temprana podrían ser la causa







La osteoartritis se solía considerar como una afección de personas mayores.

Esta enfermedad de las articulaciones se manifiesta con el tiempo cuando el cartílago entre los huesos se descompone y desgasta, lo que hace que los huesos se rocen entre sí, causando dolor, hinchazón y pérdida de movimiento.

"Si vive lo suficiente, es como la muerte y los impuestos, es probable que sufra de osteoartritis", aseguró el Dr. Todd Stitik, profesor asociado de medicina física y rehabilitación de la Universidad de Medicina y Odontología de Nueva Jersey.

Pero últimamente, los médicos han estado viendo la osteoartritis con más frecuencia en personas más jóvenes, sobre todo en las articulaciones de la rodilla. Los investigadores están tratando de averiguar por qué.

Las vías de estudios más prometedoras han vinculado la aparición temprana de la osteoartritis con lesiones graves de rodilla, como el desgarro del ligamento cruzado anterior (LCA).

Un estudio encontró que el desgarro de ligamentos dentro de la rodilla relacionado con impactos puede causar estragos en las células del cartílago circundante. Los impactos que eran suficientemente fuertes como para desgarrar ligamentos, pero no para causar fracturas del hueso o del cartílago, provocaban la muerte en cascada de células del cartílago que estaban lejos de la zona de impacto.

"Si sufre una lesión en el cartílago, esto puede debilitarlo y hacer que dure menos en el tiempo", dijo la autora principal del estudio, la Dra. R. Constanza Chu, profesora asociada de cirugía ortopédica en la Universidad de Pittsburgh y directora de su Centro de Restauración del Cartílago. "Lo que observamos es una lesión de impacto que no era suficiente para fracturar el cartílago, pero aún así consideraría que es un impacto importante".

El daño causado por este tipo de lesión a las células del cartílago no se puede visualizar en un escáner por IRM, dijo Chu. No obstante, señaló que casi la mitad de las personas que sufren una ruptura del LCA pueden desarrollar osteoartritis en un plazo de cinco a diez años. Los hallazgos aparecen en la edición de diciembre de American Journal of Sports Medicine.

La mayoría de los casos de aparición temprana de la osteoartritis parecen estar ligados al ejercicio y a los deportes. La gente comienza a jugar a edades más tempranas y se hace daño al no proteger sus articulaciones.

Otro estudio que se presentó en la reunión anual de 2009 de la Radiological Society of North America, encontró que las personas que tenían altos niveles de actividad física tenían lesiones de rodilla más graves, incluidos daños como la acumulación de líquido en la médula ósea y lesiones en los cartílagos y ligamentos. Estas lesiones aumentan drásticamente las probabilidades de desarrollar osteoartritis, según los investigadores.

Stitik puso como ejemplo a una estudiante universitaria que había tratado. Tenía unos 20 años y había hecho un montón de ejercicios como sentadillas y estocadas, que son malos para las rodillas, de manera incorrecta, contó.

"Una IRM mostró que ya se habían producido cambios artríticos en la rótula", apuntó Stitik. "Había hecho ejercicio de manera incorrecta y en exceso. Hacía ejercicio con un entrenador personal y también por su cuenta, así que se ejercitaba demasiado".

Sin embargo, Chu sospecha que también existe una conexión entre la aparición temprana de la osteoartritis y la creciente epidemia de obesidad.

"Si una persona tiene sobrepeso o es obesa, esto ejerce más presión sobre el cartílago ya debilitado por las lesiones", destacó. "Es una sobrecarga crónica y una causa muy probable de osteoartritis".

Las personas que se lesionan la rodilla deben asumir su recuperación con mucho cuidado si quieren reducir las probabilidades de osteoartritis, señaló Chu.

"Hay que dar a la articulación algo de tiempo para que recupere", dijo. "¿Cuánto tiempo? No sabemos, pero seguro hasta que el dolor o la hinchazón desaparezcan. Luego deben volver gradualmente a su actividad".

Los adultos activos pueden proteger mejor sus rodillas de las lesiones si fortalecen los músculos del muslo y de las piernas a través del ejercicio, aconsejó Chu. Estos músculos ofrecen un apoyo crucial a la articulación de la rodilla. La gente también debe tener cuidado con la cantidad de ejercicio de alto impacto que realiza y tratar de rebajar algo si tienen sobrepeso, señaló.

"En realidad recomiendo a mis pacientes las mismas cosas que creemos que son buenas para el corazón, o sea, el ejercicio regular y comer bien, ya que es probable que también sean buenas las articulaciones", apuntó. "No podemos controlar nuestra genética. Algunas personas nacen literalmente con cartílagos más fuertes. Son los factores de estilo de vida que las personas pueden controlar lo que determinan si la lesión de una articulación se traduce en una osteoartritis temprana. Hay cosas que la gente puede hacer para reducir sus probabilidades de problemas en la rodilla a una edad muy temprana".


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTES: Todd Stitik, M.D., associate professor, physical medicine and rehabilitation, and director, musculoskeletal/occupational medicine, University of Medicine and Dentistry of New Jersey, Newark, N.J.; Constance R. Chu, M.D., Albert B. Ferguson associate professor of orthopedic surgery, and director, Cartilage Restoration Center, McGowan Institute for Regenerative Medicine, University of Pittsburgh; Nov. 30, 2009, presentation, Radiological Society of North America annual meeting, Chicago; December 2009, American Journal of Sports Medicine

¿Alimentos orgánicos? Podrías estar perdiendo dinero: estudio


Los consumidores que optan por los alimentos orgánicos a menudo creen que están mejorando su salud pero actualmente no existe una evidencia sólida de que este tipo de productos aporten beneficios, según una nueva investigación.

Un número "desalentadoramente reducido" de estudios bien diseñados han analizado si los alimentos orgánicos ofrecen beneficios a la salud que superen a sus contrapartes convencionales, de acuerdo a un reporte de investigadores del London School of Hygiene and Tropical Health, de Gran Bretaña.

Además, se descubrió que los estudios desarrollados hasta el momento se centraron mayormente en efectos a corto plazo de la alimentación orgánica - mayormente en torno a la actividad de antioxidantes en el cuerpo - en lugar de resultados para la salud a largo plazo.

La mayoría de los estudios sobre antioxidantes no lograron encontrar diferencias entre las dietas orgánicas y las convencionales.

La investigación, publicada en el American Journal of Clinical Nutrition (http://www.ajcn.org/), se suma a los hallazgos reportados el año pasado por el mismo equipo de expertos.

En aquel estudio, los investigadores analizaron 162 artículos publicados en la literatura científica durante los últimos 50 años y no encontraron evidencia de que los alimentos orgánicos y convencionales difieran significativamente en su contenido nutricional.

Para la actual investigación, los científicos pudieron hallar sólo 12 estudios publicados que cumplieran su criterio de evaluación sobre los efectos en la salud de los alimentos orgánicos.

"Un hallazgo importante y sorprendente de esta revisión es la naturaleza extremadamente limitada de evidencia en base a este tema, tanto en términos de número como de la calidad de los estudios", escribieron el doctor Alan Dangour y sus colegas.

La investigación en este campo no parece estar incrementándose, destacó el equipo de Dangour, que consideró que cuatro de los 12 estudios analizados deberían diseñarse mejor. Los experimentos revisados se realizaron en humanos y animales y fueron publicados en informes en el 2008 o el 2009.

De los 12 estudios que los investigadores identificaron, seis fueron experimentos clínicos de corto plazo que buscaban determinar si alimentos orgánicos específicos cambiaban los indicadores de actividad antioxidantes en la sangre de las personas.

Aquellos experimentos no mostraron evidencia sólida de que consumir alimentos orgánicos mejora la actividad de antioxidantes, pero los estudios también fueron limitados en alcance, dado que eran pequeños - el mayor incluía 43 hombres - y no duraban más de unas pocas semanas.

Los productos orgánicos se obtienen sin usar pesticidas convencionales, fertilizantes sintéticos, antibióticos u hormonas, que potencialmente podrían despojar a los alimentos de los beneficios que aportarían a la salud de las personas y al medioambiente.


Reuters Health

El agua embotellada tiene más bacterias que la del grifo


Algunas marcas presentan niveles 100 veces superiores a los permitidos






Un grupo de científicos ha revelado que el 70 % de las marcas de aguas embotelladas más populares contienen altos niveles de bacterias, mayor que la de grifo. Los investigadores de un laboratorio canadiense descubrieron que el líquido embotellado no llegaba a los límites de pureza prometidos, según publica el ' Telegraph '.




La investigación realizada por el laboratorio Ccrest de Canadá advierte de que los altos niveles de bacterias encontrados en el agua embotellada podría plantear un riesgo para las poblaciones vulnerables.

La microbióloga Sonish Azam, de Laboratorios Ccrest dijo que en riesgo de contraer enfermedades a causa de las impurezas del agua embotellada se encuentran "las mujeres embarazadas, los niños, las personas con el sistema inmunológico deprimido y los ancianos".

Por esa razón, la doctora Azam exigió "mayores controles" para las embotelladoras de agua, además de que subrayó que no había ninguna necesidad de beber agua embotellada si el agua del grifo es de buena calidad.

"La gente asume que como el agua embotellada es más cara, es también más pura", dijo Azam. Sin embargo, "las bacterias presentes en ella son causa de probables enfermedades".



http://www.telecinco.es