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La función renal podría estar relacionada con la pérdida ósea



Investigadores aseguran que incluso una pérdida ligera de la función renal se relaciona con una mayor pérdida de la densidad mineral ósea y un mayor riesgo de fracturas incapacitantes que pueden conducir a la muerte prematura.

"Nuestros hallazgos resaltan la importancia de valorar la función renal al evaluar a los pacientes para determinar el riesgo de fractura", informaron la Dra. Sophie A. Jamal y sus colegas de la Universidad de Toronto en la edición de febrero de la American Journal of Kidney Diseases.

Los investigadores canadienses le dieron seguimiento a 191 hombres y 444 mujeres de cincuenta años de edad o más durante cinco años. Evaluaron la función renal y la densidad mineral ósea de los participantes al comienzo y al final del estudio.

La gente que tenía función renal reducida perdió densidad mineral ósea más rápidamente que quienes tenían riñones sanos. Por ejemplo, los participantes del estudio que tenían la peor función renal presentaron una reducción 9.3 por ciento mayor en la densidad mineral ósea de la zona lumbar de la columna vertebral durante los cinco años que los que tenían riñones sanos.

"Esta pérdida no solo es sustancial, también es preocupante que la pérdida ósea tiene lugar incluso con una reducción modesta de la función renal", anotaron Jamal y sus colegas.

La mayoría de las personas que tienen enfermedad renal no sabe que tiene la afección, anotó en un comunicado de prensa de la Fundación Nacional del Riñón el Dr. Kerry Willis, vicepresidente principal de actividades científicas de la fundación.

"Los nuevos hallazgos señalan el impacto potencial de la identificación precoz de la enfermedad renal para prevenir complicaciones que puedan causar discapacidad y muerte prematura", asegura Willis en un comunicado de prensa.


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTE: Cincinnati Children's Hospital, news release, Feb. 1, 2010

Los remedios herbarios pueden causar problemas cardiacos





Un nuevo informe halla que el número creciente de estadounidenses que toma medicamentos herbarios tradicionales para problemas cardiacos desconoce los peligros que implican esos tratamientos.

"Quizá sean seguros", dijo el Dr. Arshad Jahangir, cardiólogo consultor de la Clínica Mayo de Arizona y autor de un informe que aparece en la edición del 9 de febrero de la revista Journal of the American College of Cardiology. "Pero en Estados Unidos, donde los pacientes toman a menudo múltiples medicamentos, existe un potencial de daño".

Aunque las estadísticas aún no están disponibles, parece que más de 15 millones de estadounidenses toman remedios herbarios y el número está creciendo, dijo Jahangir.

"Los que consumen estos productos creen que no reciben la atención apropiada de parte de sus médicos", señaló. "La comunicación práctica típica entre médico y paciente está resultando afectada, y buscan ese tipo de relación".

Los remedios herbarios como la hierba de San Juan "se usan de tradicionalmente en poblaciones en que no hay otros medicamentos que utilizar", apuntó Jahangir. Pero ahora tomar múltiples medicamentos es algo común entre la gente mayor, así que "cualquier persona que tome productos herbarios necesita prestar atención al consejo de su médico, pero a menudo no piden ese consejo", destacó.

Los medicamentos herbarios pueden afectar la actividad de los medicamentos recetados, resaltar o suprimir sus efectos, explicó Jahangir. Por ejemplo, la hierba de San Juan, que se usa para un número de afecciones, incluida la depresión y los problemas de sueño, ejerce su mayor efecto sobre el hígado, un órgano implicado en el metabolismo de muchos medicamentos, sobre todo de los que tienen enfermedad cardiaca, señaló.

"Si se toma junto con estos medicamentos, reducirá su actividad, como en los medicamentos para la presión arterial y para controlar el ritmo cardiaco", dijo Jahangir. "Lo más importante es que puede afectar a los pacientes que han recibido un trasplante, ya que es inmunosupresor".

Otras hierbas también pueden causar problemas.

El Ginkgo biloba, que supuestamente agudiza la mente, eleva el riesgo de sangrado entre los que el adelgazante de la sangre warfarina o aspirina, mientras que el ajo, que se cree fortalece el sistema inmunológico, puede aumentar las probabilidades de sangrado entre los que toman warfarina, apuntaron los investigadores.

Incluso el jugo de pomelo (toronja), recomendado como ayudante en los programas para perder peso, tiene peligros potenciales, destacó. Interfiere con las enzimas que descomponen los medicamentos en el sistema digestivo, tales como las estatinas que se usan para reducir los niveles de colesterol y la amiodarona (Cordarone), que se usa para tratar y evitar los ritmos anormales del corazón, señaló Jahangir.

"Cualquiera que tome medicamentos alternativos y productos herbarios necesita informárselo a su proveedor de atención médica", enfatizó Jahangir. "Los pacientes a menudo no lo hacen y los médicos no buscan esa información de forma activa".

No hay un conteo formal de estadounidenses que toman estos medicamentos, aseguró el Dr. Wallace Sampson, profesor emérito de medicina de la Universidad de Stanford, fundador y editor emérito de la revista Scientific Review of Alternative Medicine, un decidido escéptico sobre el tema. Los datos más citados proceden de los resultados de una encuesta que se publicaron en 1993. La mejor estimación es que hasta el 30 por ciento de la población estadounidense recurre a los remedios herbarios y medicamentos similares que no han sido comprobados, destacó Sampson.

Hay informes periódicos sobre los peligros potenciales de tales remedios, agregó Sampson. "Hay un número bastante grande de bibliografía médica, enfocado hacia diferentes especialidades", apuntó. "Los medicamentos cardiacos ocupan un lugar destacado en la lista, así como los medicamentos que afectan al sistema inmunológico".

La mayoría de los estudios controlados sobre medicamentos alternativos no muestran beneficios, "pero cuando se realizan suficientes estudios se obtienen unos cuantos resultados positivos, y eso mantiene ese campo con vida", explicó Sampson.

Los resultados negativos no han eliminado la esperanza de que los medicamentos herbarios puedan ayudar de verdad, señaló. "Es un país libre, todo lo que se puede hacer es educar y esperar que la gente aprenda".


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTES: Arshad Jahangir, M.D., professor, medicine, and consultant cardiologist, Mayo Clinic, Scottsdale, Ariz.; Wallace Sampson, M.D., clinical professor emeritus, medicine, Stanford University, editor emeritus, Scientific Review of Alternative Medicine, Stanford, Calif.; Feb. 9, 2010, Journal of the American College of Cardiology

Parche nicotina funciona mejor cuando se usa más tiempo: estudio



Los fumadores que usaron parches de nicotina por seis meses, en lugar de los dos meses recomendados, tuvieron más posibilidad de dejar de fumar y tuvieron mayor facilidad para recuperarse de una recaída ocasional, dijeron el lunes investigadores estadounidenses.

Pero el efecto pareció durar sólo tanto como lo hizo el tratamiento, sugiriendo que los fumadores podrían necesitar tratamientos a largo plazo o incluso crónicos para mantenerse alejados de los cigarrillos.

"Esto sugiere que podríamos tener que reconsiderar nuestras pautas sobre la extensión del tratamiento y considerar, al menos para algunos fumadores, terapia a largo plazo", dijo Caryn Lerman de la Escuela de Medicina de Universidad de Pensilvania, cuyo estudio aparece en la publicación Annals of Internal Medicine.

Lerman dijo que el equipo hizo el estudio debido al reconocimiento en aumento de que la dependencia a la nicotina es una condición caracterizada por varias recaídas.

Para probar esto, ella y sus colegas establecieron una prueba clínica de 568 personas que fumaron 10 o más cigarrillos al día al menos durante el año pasado.

Cerca de la mitad usaron por ocho semanas el parche Nicoderm CQde GlaxoSmithKline, seguidos por parches inactivos. La otra mitad recibió el parche activo por seis meses.

Ni los pacientes o los doctores sabía quién tenía el parche activo.

Al final de 24 semanas, los fumadores que se sometieron a un tratamiento extendido durante todo el período tuvieron dos veces más oportunidad de haber abandonado el hábito de fumar que quienes recibieron un parche inactivo después de dos meses.

"Descubrimos que extender la duración de la terapia a 24 semanas fue significativamente más efectivo para ayudar a los fumadores a dejar el hábito, comparado con la duración estándar de ocho semanas", dijo Lerman.

Sin embargo, después de un año no habían diferencias en las mediciones principales de quienes fumaban entre los grupos que usaron el parche por más tiempo y quienes no lo hicieron.

El equipo ahora está estudiando cuanto podrían necesitar los fumadores usar el parche para superar su dependencia al cigarrillo, o si podrían tener mejores resultados mediante el uso de más de un tratamiento a la vez.


Reuters Health

Un mal funcionamiento mental podría predecir el accidente cerebrovascular





Los problemas con la memoria o con las capacidades de pensamiento podrían señalar una mayor probabilidad de accidente cerebrovascular (ACV) en un futuro.

Investigadores suecos encontraron que los hombres mayores que no habían recibido un diagnóstico de demencia pero a quienes no les fue bien en una prueba de funcionamiento mental tenían un riesgo mucho mayor de ACV.

Todavía no está claro si la prueba se puede usar de forma rutinaria para mejorar las predicciones basadas en los factores de riesgo establecidos, apuntó la Dra. Bernice Wiberg, becaria postdoctoral en geriatría y medicina interna en la Universidad de Uppsala y principal autora de un informe sobre la investigación que aparece en la edición del 2 de febrero de la revista Neurology.

"Tenemos que tener mucho cuidado al decir que se compara con la hipertensión, la diabetes y otros factores de riesgo", advirtió Wiberg.

Pero hay indicaciones de que los resultados de la prueba podrían mostrar las probabilidades de supervivencia de alguien que sufre un ACV, comentó.

En la investigación participaron 930 hombres suecos, que al inicio del estudio tenían una edad promedio de 70 años. Ninguno tenía antecedentes de accidente cerebrovascular. Recibieron tres pruebas de función mental de amplio uso: El test del trazo A, que mide las capacidades de atención y visomotrices; el test del trazo B, que mide la capacidad de ejecutar y modelar un plan; y el miniexamen del estado mental, utilizado para medir el declive cognitivo.

En el test del trazo A, los participantes dibujaban líneas para conectar círculos numerados del 1 al 25. En el test B, los círculos incluían tanto números como letras, y las líneas se dibujan para alternar entre esos números y letras (1-A-2-B-3-C, etc.).

Durante los siguientes trece años, 166 de los hombres sufrieron un ACV o un ataque isquémico transitorio (AIT), una breve interrupción del flujo sanguíneo al cerebro. El 25 por ciento de los hombres a quienes peor les fue en el test B también tenían tres veces más probabilidades de sufrir un ACV o AIT que el 25 por ciento de los hombres con las puntuaciones más altas, encontró el estudio.

"Nuestros resultados respaldan la idea de que el declive cognitivo, independientemente de si una persona sufre demencia, podría predecir el riesgo de accidente cerebrovascular", señaló Wiberg.

Apuntó que el test del trazo B es fácil de administrar. "Sólo se necesita lápiz y papel". Sin embargo, el estudio no fue diseñado para determinar si los resultados de las pruebas añadían valor predictivo a las medidas usuales de riesgo de ACV. "Eso es algo que en realidad no medimos", dijo Wiberg.

Se necesita más investigación para determinar si el test se podría usar para identificar a personas que necesitan medidas más intensas de prevención del ACV, añadió.

El test del trazo B es sensible a las lesiones del lóbulo frontal del cerebro, la región que tiene que ver con la función ejecutiva, explicó el Dr. Larry B. Goldstein, director del Centro de Accidente Cerebrovascular de la Universidad de Duke.

"Podrían estar identificando a un subgrupo de la población que ha sufrido cierto grado de lesión", comentó Goldstein. "Una proporción considerable de esas lesiones no se detectan. Así que se puede pensar que están detectando pacientes que tienen importantes factores de riesgo y deben ser tratados con medidas preventivas de forma agresiva".

Los investigadores continúan dando seguimiento a los hombres que sufrieron ACV o AIT, hasta ahora por un promedio de 3.5 años, lo que indica un triste valor de predicción, si ocurriese lo peor, para el test B.

Wiberg apuntó que "resultados muy preliminares" que aún no se han publicado muestran que "si se tiene una mala puntuación en la prueba, cuando se sufre un ACV se tienen peores resultados".

"Si se tiene una puntuación baja en la prueba a los 70 años y se sufre un ACV, se tienen menos probabilidades de sobrevivir por largo tiempo", aseguró.

El estudio sueco alarga la lista de factores no convencionales asociados con el riesgo de accidente cerebrovascular.

Un estudio reciente de más de 13,000 estadounidenses encontró una asociación con la obesidad, medida por el índice de masa corporal o la circunferencia de la cintura. En algunos casos, los individuos más obesos tenían más de tres veces más probabilidades de sufrir un ACV que los más delgados.


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTES: Bernice Wiberg, M.D., doctoral fellow, geriatrics, Uppsala University, Sweden; Larry B. Goldstein, M.D., director, Duke University Stroke Center, Durham, N.C.; Feb. 2, 2010, Neurology

A los niños obesos podría esperarles una muerte prematura

Un estudio encuentra que tienen el doble de probabilidades de morir antes de los 55 años


Los niños obesos están en mayor riesgo de morir jóvenes, según encuentra un estudio reciente.

De hecho, los niños obesos son el doble de propensos a morir antes de los 55 años que los niños de peso normal. Además, debido a que muchas personas que mueren en la adultez temprana dejan detrás a familias jóvenes, esto plantea un problema multigeneracional y de la sociedad, señalan los investigadores.

"Los resultados de este estudio sugieren que la prevención de la obesidad debe comenzar en la niñez temprana", aseguró el líder de la investigación Paul William Franks, profesor asociado de medicina experimental y director del grupo de epidemiología genética e investigación clínica del Hospital de la Universidad de Umea, en Suecia. "Esto conllevará asegurar que nuestros niños lleven dietas sanas y bien equilibradas, y lleven estilos de vida físicamente activos".

Si los índices de obesidad, hipertensión e hiperglucemia continúan aumentando en nuestros hijos "la esperanza de vida humana podría reducirse", advirtió Franks.

Los hallazgos del estudio aparecen en la edición del 11 de febrero de la revista New England Journal of Medicine.

Para el estudio, Franks y colegas recolectaron datos sobre 4,857 niños indígenas estadounidenses nacidos entre 1945 y 1984. Alrededor del 29 por ciento de los niños, de comunidades Pima y Tohono O'odham en Arizona, tenían obesidad, una prevalencia comparable con los niños de origen africano e hispano en los Estados Unidos de hoy, lo que hace que los hallazgos puedan aplicarse a otros grupos étnicos, aseguraron los investigadores.

En su análisis, los investigadores buscaban una correlación entre el peso, la glucemia, la presión arterial, el colesterol y la muerte antes de los 55 años de edad. Durante casi 24 años, 166 personas del estudio murieron.

Las personas que habían sido obesas en la infancia tenían más del doble de riesgo de muerte antes de los 55, frente a las que no lo habían sido, según encontraron los investigadores.

Además, los niños que tenían niveles altos de glucemia tenían un aumento en el riesgo de muerte de 73 por ciento, frente a los niños con los niveles más bajos.

"Se trata de más evidencia de que la obesidad infantil es un problema grave", señaló el Dr. William C. Knowler, jefe de epidemiología de la diabetes e investigación clínica del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón de EE. UU., y coautor del estudio.

Otros factores, como los niveles de colesterol y la presión arterial, no fueron significativos en estas muertes, anotaron los investigadores. Sin embargo, la presión arterial alta en conjunto con la glucemia elevada parecían tener que ver con las muertes prematuras.

"Los niños de hoy en día que son obesos, que tienen presión arterial alta o niveles elevados de glucemia podrían ser más propensos a morir de forma prematura que los niños sanos", lamentó Franks.

"No sabemos cuál es el impacto de la obesidad, la hiperglucemia y la hipertensión infantiles sobre los índices de mortalidad más adelante en la vida", señaló. "Tampoco sabemos cuántos años roban a la esperanza de vida estos factores infantiles de riesgo".

Pero la esperanza, anotó Knowler, es que al reducir la obesidad infantil también se reducirá el riesgo de muerte prematura.

"Evitar volverse obeso es ciertamente mejor que volverse obeso y luego perder peso", comentó. "Cuando alguien se vuelve obeso, restaurar el peso normal es extremadamente difícil".

Franks añadió que la pérdida de peso por lo general no se recomienda en los niños, sobre todo si conlleva dietas extremas.

Entre las maneras sencillas de combatir la obesidad se encuentran comer menos, reducir el tamaño de las porciones y aumentar la actividad física. Además, los padres deben ser modelos para sus hijos cuando se trata de una alimentación sana y ejercicio, enfatizó Franks.

Edward W. Gregg, jefe de epidemiología y estadísticas del programa de diabetes de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., que escribió un editorial acompañante en la revista, dijo que "hemos visto un aumento de la obesidad entre los jóvenes durante algún tiempo y estamos observando niveles preocupantes de prediabetes entre los jóvenes, pero en realidad no conocíamos las implicaciones".

Ahora, la pregunta es cómo responder a esos hallazgos, planteó Gregg. Sin embargo, dijo que no está claro cómo identificar y encontrar programas que funcionen en los niños para la prevención de la enfermedad o la muerte en la adultez.

"Necesitamos encontrar maneras de prevenir la obesidad en los niños", apuntó. "El desafío es conseguir las intervenciones adecuadas".

Gregg cree que la respuesta está en una compleja combinación de programas para familias y escuelas, nutrición y actividad física que cambien los estilos de vida.

"Ultimadamente, esto requerirá de toda una variedad de abordajes múltiples para lograr una diferencia", aseguró. "No es algo que se arregle en uno o dos años. Tenemos que verlo a largo plazo. Conllevará esfuerzos lentos y constantes. Ahora mismo, esa es la situación que tenemos con la obesidad y la diabetes".


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTES: Paul W. Franks, Ph.D., associate professor, experimental medicine, and head, Genetic Epidemiology and Clinical Research Group, Umea University Hospital, Umea, Sweden; William C. Knowler, M.D., Ph.D., M.P.H., chief, diabetes epidemiology and clinical research section, U.S. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Phoenix; Edward W. Gregg, Ph.D., chief, epidemiology and statistics branch, division of diabetes translation, U.S. Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta; Feb. 11, 2010, New England Journal of Medicine

Científicos hallan clave de adicción a fármacos contra ansiedad


Los fármacos similares al Valium usan las mismas "vías de recompensa" potencialmente adictivas en el cerebro que la heroína y el cannabis, dijeron científicos el miércoles, un hallazgo que podría ayudar en la búsqueda de medicinas alternativas para la ansiedad.

Investigadores de Suiza y Estados Unidos hallaron que los medicamentos llamados benzodiazepinas, como Ativan, Xanax y Valium, ejercen un efecto calmante al impulsar la acción de un neurotransmisor llamado ácido gamma-aminobutírico (GABA) del mismo modo que lo hacen drogas adictivas como opiáceos y cannabinoides.

Esto, a cambio, activa la hormona de la gratificación, la dopamina, en el cerebro, dijeron los científicos, demostrando que ambos tipos de drogas usan las mismas "vías de recompensa".

Los resultados podrían ayudar a desarrollar una nueva generación de benzodiazepinas no adictivas, escribieron en la revista Nature.

El medicamento de Roche Valium, conocido genéricamente como diazepam, es el más conocido entre esta clase de fármacos y desde la década de 1960 domina el mercado de los ansiolíticos.

El estudio halló que las benzodiazepinas parecían funcionar pegándose a una parte particular del GABA, que los investigadores nombraron como la subunidad alfa1 del receptor GABA tipo A.

Los resultados muestran que el desarrollo de benzodiazepinas similares que se peguen a otra parte diferente del neutransmisor podría ofrecer los mismos beneficios pero sin su efecto colateral adictivo, dijo el equipo.

Un estudio publicado previamente este mes halló que las personas con mayores niveles de dopamina en el cerebro solían tener una conducta adictiva.

Varias compañías farmacéuticas están intentando desde hace un tiempo desarrollar benzodiazepinas alterando su composición química para provocar un efecto más selectivo que evite consecuencias no deseadas, pero hasta ahora no lo consiguen.

Científicos alemanes que condujeron una investigación sobre un nuevo compuesto dijeron el año pasado que creían haber encontrado un mejor ansiolítico para contrarrestar los ataques de pánico sin los efectos secundarios de fármacos existentes.


Reuters Health

Dosis única de medicamento cura la leishmaniasis: estudio



Una infusión única y abundante del fármaco de Gilead Sciences AmBisome curó casi todos los casos de la infección visceral parasitaria leishmaniasis, dijeron investigadores en un estudio de India.

Los tratamientos convencionales para la enfermedad, también conocida como kala-azar, llevan mucho más tiempo y suponen un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios.

Los investigadores dijeron que usar una dosis única del medicamento, conocido genéricamente como anfotericina B liposomal, haría posible tratar a muchos más pacientes, cuyos síntomas iniciales a menudo son fiebre, fatiga y pérdida de peso mientras los parásitos invaden las células.

La enfermedad se encuentra en Europa, Asia y Africa, pero está concentrada en India.

El estudio halló que AmBisome curó a los 304 pacientes con leishmaniasis a los 30 días de la dosis, en comparación con el 98 por ciento de los 108 voluntarios de otro grupo que recibió un tratamiento hospitalario de 29 días con una forma diferente de anfotericina.

A los seis meses hubo algunas recaídas, pero el éxito de los dos tratamientos fue prácticamente el mismo, más del 95 por ciento.

Por razones logísticas y económicas, los médicos están buscando un tratamiento más simple contra el parásito mortal, que infecta a casi medio millón de personas en todo el mundo y se transmite por la picadura de un flebótomo o mosquito simúlido.

El doctor Shyam Sundar, de la Universidad Banaras Hindu, en Varanasi, fue el líder del nuevo estudio, que fue publicado en el New England Journal of Medicine. Sundar está experimentando con varias dosis del fármaco desde hace años.

En esta oportunidad, el grupo decidió intentar con una dosis alta, que fue administrada durante una hora, luego de que el precio subsidiado del fármaco cayó de 200 dólares por ampolla a 20 dólares por ampolla en los países en desarrollo.

El equipo no encontró evidencia de que el tratamiento de un día fuera menos efectivo que los enfoques múltiples. Además, AmBisome "no estuvo asociado con ninguna preocupación por la seguridad en adultos o niños y su conformidad estuvo garantizada", reportaron los especialistas.

Con una dosis, una hora de tratamiento, "se puede tratar a 40 o 50 veces más pacientes", dijo Sundar en una entrevista telefónica.

A 20 dólares la ampolla, el fármaco es más caro que el tratamiento establecido con anfotericina b deoxicolato. Pero la infusión única abarató el costo general porque se evitó una larga estadía en el hospital y un monitoreo en el laboratorio.


Reuters Health

La anemia materna eleva el riesgo de esquizofrenia en los hijos



Durante años, los médicos recomendaron el uso de hierro para que el embarazo sea saludable, pero un nuevo estudio suma peso a un consejo antiguo: elevando el consumo de hierro, una embarazada reduciría el riesgo de que su hijo sufra esquizofrenia.

Los hijos de mujeres anémicas en el embarazo, sobre todo por deficiencia del mineral, tuvieron un aumento significativo del riesgo de desarrollar el trastorno mental, explicó el autor principal del estudio, el doctor Holger Srensen, del Hospital Universitario de Copenhague, en Dinamarca.

El hierro es necesario para la producir hemoglobina, una proteína que distribuye el oxígeno al cuerpo. Dado que una embarazada posee un grupo extra de órganos y tejidos, y casi un 50 por ciento más de sangre, necesita una cantidad adicional para tener suficiente oxígeno circulando.

"Pensamos que la deficiencia materna de hierro alteraría vías fundamentales de distribución del oxígeno y de nutrientes al feto", dijo Srensen.

Estudios previos habían sugerido que la insatisfacción de la demanda de hierro del cerebro en desarrollo elevaría la susceptibilidad fetal a un trastorno como la esquizofrenia.

Para investigarlo, el equipo de Srensen examinó la evolución psiquiátrica de un gran grupo de niños nacidos en Dinamarca entre 1978 y 1998, la muestra más grande que se haya analizado para este tema.

Se controló a cada niño desde los 10 años hasta la aparición de esquizofrenia, la muerte o el final del estudio el 31 de diciembre del 2008.

Entre 1.115.752 de recién nacidos, 17.940 (1,6 por ciento) había estado expuesto a la anemia materna en el útero. De ellos, 3.422 (incluidos 41 del grupo expuesto) desarrolló esquizofrenia, según precisó el equipo en la revista Schizophrenia Bulletin.

Tras considerar las diferencias entre ambos grupos y otros factores clave, como la edad de los padres y los antecedentes familiares de enfermedad metal, la exposición a la anemia materna estuvo asociada con un 60 por ciento más de riesgo de esquizofrenia en los hijos durante los 20 años del estudio.

Se podría haber prevenido el 0,58 por ciento de los casos de esquizofrenia (20 diagnósticos) si no hubiese habido casos de anemia en las embarazadas.

Esos datos, para el equipo, estarían subestimando el impacto real de la anemia. Es posible que a algunas embarazadas se les haya diagnosticado y tratado la anemia fuera del hospital y, por lo tanto, fuera del registro danés de datos utilizado en el estudio.

Ese subregistro también pudo haber existido con los diagnósticos de esquizofrenia. Aun a los participantes más grandes se los controló sólo hasta los 30 años.

La tasa de esquizofrenia hace un pico a los 22 o 23 años, dijo Srensen, de modo que el estudio "habría perdido a un 50 por ciento de los casos de aparición tardía de la enfermedad".

El equipo no tuvo acceso a los niveles exactos de hemoglobina materna, lo que no permitió evaluar la gravedad relativa de la anemia.

A pesar de de su relación no definitiva con la esquizofrenia, la prevención y el tratamiento de la anemia materna sigue siendo clave. "Controlar la anemia por deficiencia de hierro (o por otras causas) y corregirla es bastante sencillo en la práctica médica", dijo Srensen.



FUENTE: Schizophrenia Bulletin, 21 de enero del 2010.

He Cumplido Año y Medio de Operado de Un Adeno Carcinoma de Colon y tratamiento de 10 meses de Quimioterapias, y Gracias A Dios He Tenido Una Sanación Catalogada por los Médicos como Sorprendente y Milagrosa.

Cualquier persona que Desee que Yo comparta Mi Experiencia con Ud(s), a traves de este medio o
Personalmente, estoy dispuesto a contarla exactamente como ha Estado Sucediendo; Sin Agregarle o Quitarle Nada de Lo Acontecido.

Los ùltimos días del Mes de Diciembre pasado el Cirujano que dirigió la Operación Me Visitó y Me Sugirió
QUE COMPARTIERA MI EXPERIENCIA PARA MOTIVAR A OTROS PACIENTES A SUPERAR SUS ENFERMEDADES.

Prueba genética puede identificar rastros de cáncer en sangre



Una prueba sanguínea personalizada puede determinar si el cáncer de un paciente ha vuelto o se ha extendido, ofreciendo una mejor forma para medir la efectividad de los tratamientos, informaron el jueves investigadores estadounidenses.

Tener una prueba de sangre que pueda detectar tumores podría ayudar a los médicos a personalizar los tratamientos contra el cáncer, lo que ofrece terapias más agresivas para algunos pacientes y evita quimioterapias o radiaciones innecesarias en otros.

"Estamos hablando de lo que podría ser una herramienta de administración para un número de pacientes", dijo el doctor Bert Vogelstein de la Johns Hopkins University en Baltimore y el Howard Hughes Medical Institute, quien trabajó en el estudio publicado en la revista Science Translational Medicine.

La prueba, basada en los genes, aprovecha los rápidos avances tecnológicos para secuenciar genomas enteros, es decir, todo el código genético de una persona, en una labor costosa y que requiere de mucho tiempo.

"Esta es medicina realmente personalizada. No es nada que se pueda comprar hecho (...) Es algo que tiene que diseñarse para cada paciente", dijo Vogelstein en una entrevista telefónica.

Para el estudio, los investigadores tomaron seis muestras de tejido canceroso y normal de cuatro pacientes con cáncer colorectal y dos pacientes con cáncer mamario, y hicieron un mapa del código genético de cada uno.

En las muestras de cáncer, el equipo buscó áreas en el código genético con copias adicionales de ADN, o secciones de cromosomas fusionados.

"Hay cerca de nueve reorganizaciones en promedio por cada muestra (...) Que no están presentes en el tejido normal", dijo a la prensa el doctor Victor Velculescu de Johns Hopkins en una reunión de la asociación estadounidense para el avance de la ciencia en San Diego.

El equipo piensa que las pruebas sanguíneas podrían utilizarse en pacientes con cáncer para detectar tumores antes de que crezcan lo suficiente como para ser detectados en máquinas de imágenes.

Por ahora, la prueba es muy costosa para ser práctica. "Ahora cuesta cerca de 5.000 dólares realizarla (...) No hay duda de que en un par de años costará menos que un MRI o escáner CT", dijo Vogelstein.

Velculescu dijo que la prueba podría estar disponible para un amplio número de pacientes dentro de dos años.


Reuters Health

A gemelos muy prematuros les va tan bien como a los bebés únicos



En general, a los gemelos muy prematuros les va tan bien como a los bebés únicos que nacen muy precozmente, y hasta tendrían menos riesgo de sufrir ciertas complicaciones.

Sin embargo, para los pares de gemelos del mismo sexo, pero de distinto tamaño, que nacen antes de la semana gestacional 28, el riesgo de muerte y de hemorragia cerebral es mucho más alto que para los bebés únicos que nacen en la misma semana, explica el equipo de la doctora Jennifer Zeitlin, de Hospital Saint-Vincent de Paul, en París.

La prematuridad es mucho más común en los gemelos que en los fetos únicos, asegura el equipo: 1 de cada 10 pares de gemelos nace antes de la semana 32, comparado con 1 de cada 100 bebés únicos.

Existen evidencias de que a los gemelos prematuros les va mejor que a los bebés únicos de la misma edad gestacional.

Un embarazo a término dura 39 semanas, mientras que los bebés que nacen entre la semana 28 y la 31 son considerados "muy prematuros", y los que nacen entre la semana 24 y la 27 de gestación son "extremadamente prematuros".

El equipo analizó los nacimientos y los partos de mortinatos (fetos nacidos muertos) en nueve países en Europa en el 2003. El análisis incluyó a 1.254 gemelos y a 3.586 bebés únicos nacidos entre las semanas 24 y la 31 de gestación.

El 8 por ciento de las embarazadas de gemelos tuvo hipertensión gestacional, comparado con el 22 por ciento de las embarazadas de feto único.

En los embarazos de gemelos también fueron menos frecuentes las hemorragias graves y las restricciones del crecimiento.

Pero las embarazadas de gemelos fueron más propensas a haber recibido corticosteroides antes del parto para acelerar el desarrollo pulmonar de los prematuros.

La posibilidad de morir en las primeras semanas de vida de los bebés muy prematuros fue más baja en los gemelos que en los bebés únicos; además, los gemelos necesitaron menos oxígeno externo.

Pero, al considerar factores como la edad maternal, las complicaciones del embarazo y los problemas de salud infantil, aquellas diferencias desaparecieron.

En los bebés extremadamente prematuros, el riesgo de morir o de sufrir una hemorragia cerebral grave fue 1,5 veces mayor en los gemelos que en los bebés únicos (el 17 por ciento de los bebés únicos y el 24 por ciento de los gemelos).

El riesgo más alto se registró sólo en los gemelos del mismo sexo, pero en los que uno pesaba por lo menos un 15 por ciento más que el hermano al nacer.

"El por qué los efectos de esas complicaciones en los gemelos fueron tan pronunciados en los bebés extremadamente prematuros, merece más estudio", concluyó el equipo.



FUENTE: Human Reproduction, online 29 de enero del 2010.

Ejercicio no acelera el metabolismo de adolescentes obesos



Unos pocos meses de ejercicio aeróbico moderado no aceleraría la capacidad orgánica de quemar calorías en los adolescentes obesos, algo que es un poco diferente en los más delgados.

En un estudio con 28 adolescentes obesos y con peso normal, los autores hallaron que a las 12 semanas de sesiones de ejercicio en una cinta para caminar y en una bicicleta fija, los más pesados no tuvieron modificaciones en la capacidad del organismo de quemar calorías y grasa durante el día.

Los participantes más delgados tampoco quemaron más calorías diarias, pero sí aumentó el metabolismo de la grasa ingerida a través de la alimentación.

Los resultados, publicados en American Journal of Clinical Nutrition, no significan que los niños obesos deban dejar de hacer ejercicio. En un estudio previo con el mismo régimen físico, el equipo había hallado un aumento de la sensibilidad a la insulina, la hormona que regula el azúcar en sangre. La sensibilidad a la insulina disminuye con la diabetes tipo 2.

En los adolescentes se redujeron también las capas profundas de grasa abdominal alrededor de los órganos internos (grasa que aumenta el riesgo de diabetes y de problemas cardíacos).

De modo que, juntos, los resultados sugieren que los adolescentes obesos pueden obtener "importantes beneficios para la salud" con el ejercicio aeróbico, aunque sin cambios en el metabolismo de las calorías y la grasa, según la doctora Agneta L. Sunehag, profesora asociada de pediatría de Baylor College of Medicine, en Houston, y autora principal del nuevo estudio.

En un e-mail, la experta señaló que el estudio se concentró en un solo régimen físico moderado; los participantes no alteraron su alimentación ni adelgazaron. Es posible, dijo Sunehag, que el ejercicio y la pérdida de peso sí modifique el metabolismo de los adolescentes obesos.

Sin embargo, aclaró que, hasta ahora, poco se sabe sobre los efectos del ejercicio en la eliminación de las calorías y la grasa en esos adolescentes.

El estudio incluyó a un grupo de adolescentes hispano-estadounidenses: 15 obesos y 13 con peso normal. Todos realizaron un programa físico de 12 semanas (caminar sobre una cinta o usar una bicicleta fija durante 30 minutos, 4 veces por semana).

Al inicio y al final del estudio, el equipo les midió a los adolescentes el gasto calórico total en 24 horas.

Cada participante permaneció en una habitación, donde un dispositivo midió su consumo de oxígeno y su producción de dióxido de carbono; eso le permite a los investigadores estimar el gasto calórico de una persona y la proporción de grasa, carbohidratos y proteína que está quemando.

Ni en los obesos ni en los adolescentes con peso normal varió el gasto calórico general al final del estudio, aunque en los más delgados aumentó la eliminación de grasa.

Se desconoce el motivo de esa discrepancia, según el equipo, pero estudios previos sobre adultos habían llegado a la misma conclusión. Una posibilidad, sugiere, es que los adolescentes obesos tendrían "una flexibilidad metabólica alterada", que afecta la respuesta al ejercicio.



FUENTE: American Journal of Clinical Nutrition, online 27 de enero del 2010.

El bilingüismo podría comenzar en el útero


Un estudio de niños recién nacidos cuyas madres hablaban más de un idioma prestaban atención a ambos





El sonido de dos idiomas que se hablan de forma regular durante el embarazo podría fomentar que los bebés se sintonicen con ambas lenguas poco después de nacer, según encuentra un estudio reciente.

Un equipo de científicos psicológicos de la Universidad de Columbia Británica (Canadá) y la Organización para la Cooperación Económica y el Desarrollo de Francia, observaron los reflejos de succión de los recién nacidos cuyas madres que sólo hablaban inglés, o madres que hablaban tanto inglés como tagalo, un idioma nativo de los filipinos.

Los investigadores explicaron que un aumento en la conducta de succión indica el interés del recién nacido en un estímulo particular, lo que incluye el idioma hablado.

El equipo encontró que los bebés nacidos cuyas madres que sólo hablaban un idioma aumentaban las conductas de succión cuando escuchaban inglés, pero no tagalo, mientras que los niños nacidos de madres bilingües mostraban interés independientemente de cuál de los dos idiomas se hablaba.

Un experimento distinto sugirió que los bebés podían distinguir cuando un hablante cambiaba de un idioma a otro. Eso es importante, indicó el equipo, porque muestra que desde el mismo principio los bebés nacidos de madres bilingües no confunden los dos idiomas.

"La preferencia del recién nacido monolingüe por su único idioma materno dirige la atención de la escucha a ese idioma", escribieron los investigadores. "El interés en ambos idiomas de los recién nacidos bilingües ayuda a asegurar la atención a, y por tanto fomenta el aprendizaje de, ambas lenguas".

Los hallazgos del estudio fueron publicados en línea el 29 de enero como avance de la próxima edición impresa de la revista Psychological Science.


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTE: Association for Psychological Science, news release, Feb. 16, 2010