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Crean nueva 'piel' a partir de células madre

Técnica usada en ratones podría ofrecer esperanzas a los pacientes de quemaduras que esperan por un injerto







Las células madre embrionarias, que pueden convertirse en diversas células en el organismo, pueden producir piel temporal que podría ayudar a las víctimas de quemaduras mientras esperan por injertos, sugiere una investigación reciente de Francia.

Los hallazgos, que aparecen en la edición del 20 de noviembre de la revista The Lancet, podrían conducir a tratamientos que se basen en el uso existente de la terapia celular para ayudar a los pacientes de quemaduras a recuperarse de sus lesiones.

En la terapia celular existente, las células de la piel de la propia persona se desarrollan en el laboratorio para reemplazar la piel. Pero el proceso tarda semanas, y los pacientes de quemaduras pueden sufrir de una variedad de complicaciones mientras esperan los injertos de piel.

En un nuevo estudio con ratones, las células madre produjeron células cutáneas, y los injertos de piel parecieron ser similares a la piel humana, reportaron los investigadores.

Escribieron que las nuevas células cutáneas "podrían tener relevancia clínica como un recurso ilimitado para el reemplazo de piel temporal en pacientes con grandes quemaduras que esperan injertos autólogos".

En un comentario, médicos australianos dijeron que el hallazgo "lleva la investigación sobre las células madre regeneradoras de piel a un nuevo nivel".


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTE: The Lancet, news release, Nov. 19, 2009

Dietas ricas y reducidas en carbohidratos ayudan en control peso



Las dietas ricas y reducidas en carbohidratos ayudan por igual a no recuperar el peso perdido, informó un equipo en Australia.

Las personas lograron no volver a engordar después de una dieta hipocalórica durante tres meses, con una dieta reducida en carbohidratos (o rica en proteína) o una rica en carbohidratos durante un año, según el equipo de la doctora Elizabeth A. Delbridge, del Heidelberg Repatriation Hospital.

Algunos estudios habían sugerido que las dietas ricas en proteína serían más efectivas para adelgazar rápido que las ricas en carbohidratos, señaló el equipo.

Pero hay menos evidencias sobre cuál sería el enfoque más efectivo para no recuperar el peso perdido y si los efectos de esas dos dietas son distintos para la salud cardíaca.

Para investigarlo, el equipo dividió en dos grupos a 141 hombres y mujeres, que habían finalizado la fase de adelgazamiento de una dieta.

Un grupo hizo una dieta con un 30 por ciento de las calorías derivado de proteína y otro grupo, una con un 15 por ciento de proteína.

Ambas cohortes mantuvieron el consumo de grasa por debajo del 30 por ciento de las calorías totales y disminuyeron la ingesta de grasa saturada.

Los participantes habían adelgazado unos 16,5 kilos y sólo recuperaron dos al año.

Mientras que la presión de los participantes había bajado cuando adelgazaron, la presión promedio subió en el grupo con la dieta rica en carbohidratos en la fase de mantenimiento y disminuyó en el grupo con la dieta rica en proteína.

Fue sencillo para los participantes cumplir la dieta rica en proteína, pero al grupo con la dieta reducida en proteína "le costó consumir la cantidad recomendada de carbohidratos (un 55 por ciento) y reducir el consumo de proteína al 15 por ciento".

Aún así, ese grupo logró mantener el consumo de proteína en el 22 por ciento de las calorías totales, lo que está muy por debajo del 30 por ciento del grupo con la dieta rica en proteína. No hubo diferencias significativas entre las cohortes en los kilos perdidos sin recuperar.

Para el equipo, los resultados demuestran que "las personas con sobrepeso y obesidad que mantuvieron su autonomía" pudieron cumplir la dieta recomendada sin recuperar el peso que habían perdido en 12 meses.



FUENTE: American Journal of Clinical Nutrition, noviembre del 2009

Nuevas directrices para citologías: Comience más tarde y hágase menos

Los expertos instan a hacerse la primera prueba a los 21 y luego cada dos o más, no anualmente







Por segunda vez esta semana, los expertos médicos están revisando las recomendaciones que dan a las mujeres sobre las evaluaciones para el cáncer.

Ahora, se les está diciendo a las mujeres que deben hacerse su primera prueba para cáncer de cuello uterino, incluso una citología, a los 21. La recomendación aparece en las directrices publicadas el 20 de noviembre por el Colegio Estadounidense de Ginecólogos y Obstetras (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG).

Y, según las directrices, en lugar de hacerse una citología, o prueba de Papanicolaou, anualmente, la mayoría de las mujeres solo necesita hacérsela cada dos años o más, según la edad.

Las recomendaciones llegan poco después de una recomendación similar sobre la evaluación del cáncer de mama publicadas el 16 de noviembre por un panel de expertos gubernamentales, el Grupo de trabajo estadounidense de servicios preventivos. Esas directrices sugieren que una mujer promedio no necesita hacerse una mamografía para evaluar el cáncer de mama hasta después de los cincuenta y cada dos años, en lugar de cada año.

Esos cambios sugeridos suscitaron un torrente de controversia.

Según las nuevas directrices sobre citologías:

Se recomienda a las mujeres hacerse la primera a los 21. Anteriormente, la recomendación era que las mujeres deben empezaran a recibir la prueba de Papanicolaou tres años después de iniciar la actividad sexual o a partir de los 21 años de edad, lo que sucediera primero.
La mayoría de las mujeres entre 21 y 30 deberían hacerse una citología una vez cada dos años en lugar de cada año.
Las mujeres a partir de los 30 que tienen tres pruebas negativas consecutivas y no tienen antecedentes anormales no necesitan la prueba con una frecuencia superior a cada tres años.
No se recomiendan cambios para las mujeres mayores. Luego de que no hay resultados anormales en las citologías durante diez años y tres resultados negativos consecutivos o más, las mujeres pueden dejar de hacerse la prueba a los 65 o a los 70.
¿A qué se deben estas revisiones? "A que ya era tiempo", sostuvo el Dr. Alan G. Waxman, profesor de ginecoobstetricia de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva México, que preparó el borrador del documento para la organización. Las últimas revisiones se hicieron en 2003, dijo.

Waxman también dijo que "la costumbre de hacerse una citología cada año no tiene respaldo científico reciente".

Los índices de cáncer de cuello uterino se han reducido en más de 50 por ciento en los últimos 30 años en los EE. UU., según las directrices, una reducción que se ha debido en gran parte al uso extendido de las citologías vaginales.

Pero una reseña de estudios mostró que la evaluación menos frecuente logra resultados similares, según Waxman.

La mayoría de las mujeres de los EE. UU. que mueren de cáncer de cuello uterino nunca fueron evaluadas o recibían evaluaciones con poca frecuencia, según mostró la reseña. Según los cálculos de la Sociedad Estadounidense del Cáncer, este año se diagnosticarán 11,270 casos nuevos de cáncer de cuello uterino en los Estados Unidos y se esperan 4,070 muertes.

La evaluación se puede hacer con la citología convencional o con una nueva con líquido, según las nuevas directrices. Ambas prueban buscan cambios en las células del cuello uterino que conducen al cáncer.

La edad inicial se pasó a los 21, aseguró Waxman, para evitar el tratamiento innecesario de las adolescentes. El índice de infecciones con el virus del papiloma humano o VPH, que puede causar cáncer de cuello uterino, es elevado en las adolescentes sexualmente activas, dijo, pero el sistema inmunitario generalmente elimina el VPH en cuestión de uno o dos años entre las mujeres jóvenes.

Además, agregó, las investigaciones recientes han mostrado un aumento en los nacimientos prematuros entre las mujeres que fueron tratadas por lesiones precancerosas relacionadas con el VPH, con procedimientos de escisión. Entonces, según Waxman, la nueva forma de pensar es dejar el cuello uterino más joven tranquilo para evitar procedimientos innecesarios.

Las nuevas directrices aplican para mujeres sanas, aseguró Waxman, lo que excluye, por ejemplo, a los que tienen el sistema inmunitario comprometido, tienen VIH o estuvieron expuestos al dietilestilbestrol (DES) en el vientre materno. Se insta a las que recibieron la nueva vacuna contra el VPH a seguir las directrices.

Las investigaciones anteriores habían hallado que algunos médicos estaban recetando exageradamente las citologías y las recomendaban, por ejemplo, a las vírgenes, aunque la mayoría de los cánceres de cuello uterino sólo ocurren como resultado del VPH, un virus de transmisión sexual. En una encuesta con más de 1,200 médicos, apenas el 21 por ciento de los médicos de práctica general, el 16 por ciento de los ginecólogos y el 28 por ciento de los internistas siguieron las recomendaciones para las citologías.

¿Qué piensan otros médicos de las nuevas directrices, que aparecen publicadas en la edición de diciembre de Obstetrics & Gynecology?

Para el Dr. Mark H. Einstein, oncólogo ginecólogo y director de investigación clínica del del Centro médico Montefiore en la ciudad de Nueva York, tienen sentido. La decisión de posponer las citologías hasta los 21 podría ayudar a reducir la ansiedad de las mujeres jóvenes en las que se detecta VPH, dijo. La mayoría de las anormalidades halladas por citologías demasiado prematuras "desaparecerán por sí mismas", dijo.

Sin embargo, Einstein recalcó que las directrices no son más que eso, directrices. Los médicos deben tener en cuenta el riesgo de las pacientes y decidir el mejor problema caso por caso dijo.

Además, dijo, "sigue siendo importante para las jovencitas venir regularmente para pruebas de enfermedades de transmisión sexual".

El Dr. Ernest Han, a ginecólogo oncólogo y profesor asistente del Centro oncológico integral City of Hope de Duarte, California, señaló que "a medida que salen más estudios, creo que estamos viendo una tendencia hacia evaluaciones dirigidas y a eliminar algunas".

Y estuvo de acuerdo con Einstein. "Las directrices son simplemente eso, Hay que mirar a la paciente y sus factores de riesgo individuales, su comportamiento, si ha obtenido algún resultado anormal en una citología en el pasado".


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTES: Alan G. Waxman, M.D., professor, obstetrics and gynecology, University of New Mexico, Albuquerque, N.M.; Ernest Han, M.D., Ph.D., gynecologic oncologist and assistant professor, City of Hope Comprehensive Cancer Center, Duarte, Calif.; Mark Einstein, M.D., gynecologic oncologist and director, clinical research, Montefiore Medical Center, New York City; December 2009, Obstetrics & Gynecology

Problemas de salud en la mitad de la vida pueden causar demencia



Un nuevo estudio revela que las personas que fuman o tienen hipertensión o diabetes a mediana edad son más propensas a desarrollar demencia.

La buena noticia es que quienes tratan de revertir esos factores de riesgo a los 50 o a los 60 años podrían tener más posibilidades de prevenir el Alzheimer y otras formas de demencia a los 70 y los 80.

"Las personas deben saber que dejar de fumar o controlar la hipertensión o la diabetes es bueno no sólo para reducir el riesgo inmediato de infarto, cáncer y accidente cerebrovascular, sino también de disminuir el riesgo de demencia a futuro", dijo a Reuters Health por teléfono el autor principal del estudio, doctor Alvaro Alonso.

Alonso es profesor asistente de epidemiología en la Escuela de Medicina de la University of Minnesota, en Minneapolis.

El estudio, publicado en Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, demostró también que la relación entre los tres factores de riesgo y la demencia posterior es aplicable tanto para los afroamericanos como para los blancos.

Los afroamericanos eran 2,5 veces más propensos que los blancos a ser hospitalizados por demencia. Estudios previos similares habían incluido pocos o ningún afroamericano.

La demencia es un problema que crece en Estados Unidos. Uno de cada seis estadounidenses de más de 70 años tiene la condición neurológica. Para el 2050, la cantidad de estadounidenses con demencia se triplicará con respecto del 2000.

El estudio incluyó a 11.151 hombres y mujeres de entre 46 y 70 años al ingresar al estudio, en 1990-1992.

Al inicio de la investigación, el equipo de Alonso usó estudios físicos y test de memoria y agilidad mental para evaluar la salud de cada participante. Los expertos siguieron a cada participante hasta diciembre del 2004; en ese período se hospitalizaron 203 personas por demencia.

Los diabéticos de mediana edad eran dos veces más propensos que las personas sin diabetes a desarrollar demencia a futuro.

Los fumadores de mediana edad eran un 70 por ciento más propensos que los no fumadores a desarrollar demencia y los hipertensos de la misma edad eran un 60 por ciento más proclives a desarrollar el trastorno mental que aquellos con presión normal en la mitad de la vida.

No se observó un aumento del riesgo de demencia en las personas de mediana edad con sobrepeso, obesidad o colesterol alto.

En un editorial sobre el estudio, las doctoras Stephanie Debette, del Instituto Pasteur, en Lille, Francia, y Sudha Seshadri, de la Escuela de Medicina de la Boston University, dijeron que los resultados respaldan la idea de que reducir los factores de riesgo en la mitad de la vida podría ayudar a prevenir la demencia, pero eso todavía debe demostrarse.

El doctor Nikolaos Scarmeas, profesor asociado de neurología del Centro Médico de la Columbia University, coincidió al decir a Reuters Health que "se necesitan nuevos estudios para demostrar si el control de esos factores (de riesgo) reduciría la probabilidad de desarrollar demencia".

El estudio es parte del ensayo en curso llamado Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC), que comenzó en 1987.

El estudio ARIC es un seguimiento de la salud de casi 16.000 habitantes de cuatro comunidades en Estados Unidos: Forsyth County (Carolina del Norte), Jackson (Mississippi), Washington County (Maryland) y los suburbios de Minneapolis.



FUENTE: Journal of Neurology, Neurosurgery & Neuropsychiatry, noviembre del 2009

La capacidad de tomar decisiones sufre junto con el sueño




Las personas con carencias de sueño podrían ponerse a ellas mismas y a otras en riesgo cuando necesitan tomar decisiones instantáneas, según hallan investigadores de EE. UU.

El estudio, en el que participaron 49 cadetes militares de EE. UU., evaluó la manera en que la privación del sueño afectó la integración de información, un proceso que depende mucho de decisiones instantáneas e instintivas

"Es importante comprender este dominio de aprendizaje de procedimiento porque la integración de la información, la estrategia rápida y precisa, es crítica en situaciones en que soldados necesitan tomar decisiones instantáneas según un objetivo potencial sea un soldado enemigo, un civil o uno de su propio bando", afirmó en un comunicado de la Universidad de Texas en Austin Todd Maddox, profesor de psicología de la universidad.

La capacidad de tomar decisiones instantáneas es indispensable en una variedad de profesiones de alta presión, como los bomberos y los policías, señalaron los autores del estudio.

Los cadetes realizaron las tareas de integración de la información dos veces, una vez mientras estaban bien descansados, y otra cuando tenía privación de sueño. Los resultados mostraron que una privación moderada del sueño puede causar una pérdida general inmediata de los procesos de pensamiento de integración de la información.

La precisión de las tareas de integración de la información declinaron en 2.4 por ciento (de 73.1 a 70.7 por ciento) cuando los cadetes fueron privados de sueño, y mejoraron 4.3 por ciento (de 74 a 78.3 por ciento) cuando habían descansado bien, encontraron los investigadores.

El estudio aparece en la edición de noviembre de la revista Sleep.


Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare


FUENTE: University of Texas at Austin, news release, Nov. 16, 2009

ADICCIÓN AL SEXO







Definición: El término adicción nos define la dependencia de la persona hacia algo, sustancia química o conducta, de tal modo que, acaba por ser dominado por ello perdiendo así su libertad personal en función de esa dependencia. Los componentes esenciales de los trastornos adictivos son la pérdida de control y la dependencia. Existen hábitos de conducta que pueden convertirse en adictivos e interferir gravemente en la vida de las personas afectadas.


La adicción al sexo, como cualquier otro tipo de conducta adictiva, conlleva la pérdida de control, una fuerte dependencia psicológica, la pérdida de interés por otras actividades y la interferencia grave en la vida cotidiana.En la adicción al sexo la persona tiene deseo sexual o ganas de tener relaciones sexuales muy frecuentes, a cualquier hora del dia, momento o lugar.

Estas conductas suelen realizarse sin llegar a dar importancia a las consecuencias de las mismas. En muchas ocasiones repercuten en la vida personal del individuo (trabajo, familia, pareja, etc.).



Además, en la adicción al sexo es difícil postergar las necesidades sexuales a otros momentos y se puede llegar a recurrir frecuentemente a prostíbulos, a comprar artículos de pornografía, llamadas frecuentes a líneas eróticas y a mantener relaciones sexuales con desconocidos (incluso sin protección), haciendo que su vida gire entorno al sexo sin pensar en las consecuencias negativas a medio y largo plazo.
No todos los individuos valoran las sexualidad de la misma manera y hay quien necesita de una mayor o menor frecuencia en su práctica. La adicción al sexo, a diferencia de la sexualidad normal, se caracteriza porque el objetivo de la conducta es más la reducción de un malestar que la obtención del placer.


Las personas con adicción al sexo tienen características muy definidas:


El adicto al sexo tiene un patrón de conducta fuera de control

Continúan con ese patrón aunque esté destruyendo su vida

A menudo buscan el sexo peligroso o de alto riego

Ejercen su sexualidad sin proponérselo

Sufren serias consecuencias en su vida a causa de su conducta sexual

La adicción sexual afecta al trabajo, a los pasatiempos, amigos y familia

Usan el sexo para ayudar a controlar su estado anímico y enfrentarse al estrés y la ansiedad

Su obsesión por los asuntos sexuales es tan extremada que interfiere en su vida normal

Puede haber periodos en que se extingue todo comportamiento sexual y desarrollan aversión al sexo

La adicción sexual no tiene que ver con la debilidad moral o la falta de carácter. De hecho, cuanto más trata el adicto al sexo cambiar su conducta, tanto peor se comporta. Como todos los adictos, su adicción tiene que ver con el intento de manejar el dolor emocional.
La adicción al sexo conduce a rituales que acentúan la obsesión. Estos rituales favorecen la conducta sexualmente compulsiva y es cuando llega a la desesperación. Para curar esa desesperación el adicto al sexo vuelve a la obsesión como forma de escapar del dolor. El sexo se convierte en el remedio para reducir la ansiedad de forma morbosa y obsesiva.

El adicto no tiene control y siente vergüenza, dolor y odio a sí mismo. Puede que el adicto quiera parar, pero repetidas veces no logra hacerlo. La incapacidad para manejar su propia vida puede evidenciarse en las consecuencias que sufren los adictos: relaciones perdidas, dificultades en el trabajo, arrestos/detenciones, problemas económicos, pérdidas de interés en asuntos no sexuales, falta de amor propio y un sentimiento de desesperación.

Aparece una conducta sexual irrefrenable que genera el alivio de un malestar interno y que produce consecuencias muy negativas en el sujeto, físicas, psicológicas y sociales, viviendo ese alivio en secreto y sentimiento de culpa.
Las conductas relacionadas con la adicción al sexo son las siguientes:

Autoerotismo compulsivo
Busqueda ansiosa de múltiples amantes
Frecuencia habitual de prostíbulos, teléfonos eróticos o web porno
Conducta hipersexual y obsesiva con una relación
El adicto al sexo sufre un trastorno de conducta, la sexoadicción, de tipo obsesivo que afecta sobre todo a los hombres, que aumenta con la falta de satisfacción sexual y que va unida a estados de ansiedad y depresión.



El adicto al sexo confunde el amor con el éxtasis sexual, siendo el sexo la única vía para conseguir una gratificación personal y afectiva.


Extraído de los libros “Anorexia Sexual” de Patrick Carnes y “Amor y sexo en Internet” de Beatriz Búrdalo



http://www.sexologias.com/html/adiccionsexo.htm

AVERSIÓN AL SEXO








Definición: La aversión al sexo es un estado en el cual la disposición física, mental y emocional para evitar el sexo domina en la vida de la persona que lo sufre. Consiste en la aversión persistente o recurrente y la evitación de cualquier contacto sexual genital con la pareja. La alteración provoca malestar acusado o dificultades en las relaciones interpersonales.

Al igual que la decisión de privarse de alimento, la privación del sexo puede hacer que uno se sienta poderoso y defendido de las heridas. La preocupación por evitar el sexo puede llegar incluso a parecer que extirpa los problemas de nuestra vida. La obsesión, puede llegar a convertirse en un forma de hacer frente a todo el estrés y a todas las dificultades que nos rodean.


Las personas con aversión al sexo en sus historias personales incluyen a menudo la explotación sexual o alguna forma de rechazo sexual agudamente traumático, o ambas.


Las experiencias de abuso sexual en la niñez son comunes entre las personas con aversión al sexo, con frecuencia acompañadas por otras formas de violencia y abandono. Como resultado de estos traumas, ellos tienden a conservar oscuros secretos y a mantenerlos sin revelarlos. De hecho, las personas que sufren de aversión al sexo son en su mayoría inconscientes de la dinámica oculta que los maneja. Otra consecuencia puede ser el haber vivido un ambiente familiar muy represivo, a veces potenciado por una formación religiosa ortodoxa y rígida, o bien haberse iniciado tras unos primeros intentos de coito que produjeron dispareunia. En este último caso, aun después de desaparecer la dispareunia, permanece el recuerdo del dolor.



Una persona con aversión al sexo puede llegar a experimentar lo siguiente:




Terror al placer sexual

Miedo persistente al contacto sexual

Obsesión y extremada vigilancia con respecto a los asuntos sexuales

Necesidad de evitar cualquier cosa relacionada con el sexo

Preocupación por la actividad sexual de los demás

Aborrecimiento extremo a las funciones corporales

Dudas obsesivas sobre la propia adecuación sexual

Actitudes rígidas y enjuiciadoras sobre conducta sexual

Temor excesivo y preocupación por las enfermedades de transmisión sexual

Preocupación o miedo obsesivo por las intenciones sexuales de los demás

Vergüenza y aborrecimiento por las experiencias sexuales propias, por su cuerpo y sus atributos

Depresión por la propia adecuación y por el propio funcionamiento sexual

Necesidad de evitar la intimidad a causa del miedo sexual

Conducta autodestructiva para limitar, detener o evitar el sexo

Patrón de resistencia a todo lo sexual aunque saben que puede llegar a ser autodestructivo

Su aversión sexual afecta al trabajo, los pasatiempos, los amigos y la familia



Cuando se trata de un trastorno de tipo adquirido, con posterioridad a un período de funcionamiento normal, la causa puede tener que ver con la pareja (situacional o interpersonal) o deberse a un trauma o a dispareunia. La aversión puede generar una respuesta fóbica (incluso de angustia), en cuyo caso pueden estar presentes también temores irreales menos conscientes de dominación o de daño corporal. La aversión sexual situacional puede darse en personas que intentan o esperan tener relaciones incongruentes con su orientación sexual.

El trastorno de aversión sexual se da ocasionalmente en hombres y con mucha más frecuencia en las mujeres. Los pacientes se quejan de ansiedad, miedo o disgusto en relación con las situaciones sexuales. Puede ser un trastorno de toda la vida (primario) o adquirido (secundario), generalizado (global) o situacional (con una pareja específica).
La curación de la aversión al sexo comienza cuando se admite que hay un problema. Afrontar la aversión al sexo es difícil cuando se está solo o aún cuando se cuenta con el apoyo de una pareja. Es por eso que la ayuda del terapeuta sexual puede ser tan útil. Un terapeuta sexual está capacitado para ayudar a ver las cosas desde otra perspectiva. Hay tantas cosas alrededor de la aversión sexual – problemas con los padres, sentimientos residuales de traumas del pasado, problemas de adicción, vivir en una cultura negativa al sexo- que resulta difícil resolverla uno mismo.



Extraído de los libros “Anorexia Sexual” de Patrick Carnes



http://www.sexologias.com/html/aversionsexo.htm

Los infectados con el sida suman 33,4 millones, pero la epidemia está en retroceso



La epidemia de Sida está dando marcha atrás en el mundo, según ONUSIDA, que hoy reveló que las nuevas infecciones por el virus VIH descendieron un 17 por ciento en los últimos ocho años.

El descenso en el África Subsahariana -una de las regiones más afectadas- ha sido del 15 por ciento en ese periodo, señaló el informe presentado hoy por el Programa común de Naciones Unidas sobre el Sida

Eso supuso 400.000 infecciones menos en 2008 en esa región, agregó.

En 2008, un total de 33,4 millones de personas vivían con el virus del Sida, y ese mismo año se registraron 2,7 millones de nuevas infecciones, y dos millones de fallecimientos, según el informe.

Las infecciones también decrecieron en otras regiones, como en el este de Asia (-25 por ciento) y el Sur y Sudeste de Asia (-10 por ciento).

En Europa del Este, después de darse un gran incremento de infecciones entre los usuarios de drogas por vía venosa, la epidemia se moderó considerablemente, pero hay algunos países donde la incidencia del Sida está volviendo a aumentar.

"La buena noticia es que tenemos pruebas de que el descenso que estamos viendo (en muchas regiones) se debe, en parte, a la prevención contra el virus VIH", dijo Michel Sidibé, director ejecutivo de ONUSIDA.

33 millones en 2007

Los 33, 4 millones de afectados superan los 33 millones que tenían el virus en 2007.

Sin embargo, el informe de la ONU añadió que hay más gente que vive más tiempo gracias a la accesibilidad de los fármacos contra el virus.

"El número de muertes vinculadas al sida ha descendido más de un 10 por ciento en los últimos cinco años a medida que más personas tienen acceso a tratamiento médico", añadió

Muertes por H1N1 en Europa se duplican cada 2 semanas: expertos



La cantidad de decesos por la influenza pandémica H1N1 en Europa casi se ha duplicado cada dos semanas desde mediados de octubre y 169 personas murieron como consecuencia de la enfermedad en los últimos siete días, indicaron el lunes expertos en control de la dolencia.

El Centro Europeo de Control y Prevención de Enfermedades (ECDC), con sede en Estocolmo, dijo que se reportaron en Europa 670 muertes por gripe H1N1 desde que inició los controles en abril y que los 31 países de la Unión Europea (UE) y la zona de libre comercio europea (EFTA) ahora presentan casos del virus.

"Las cifras de muertes (...) han mostrado un aumento constante, casi duplicándose cada 15 días en las últimas seis semanas", indicó la entidad en su actualización diaria.

"Si bien la mayoría de los decesos han sido hasta la fecha en Europa occidental, se comenzaron a registrar números crecientes de muertes en Europa central y oriental", añadió el centro.

En muchos países del continente, en las últimas semanas comenzaron los programas de vacunación para tratar de detener la expansión del virus, que se conoce popularmente como gripe porcina y que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado como pandémico en junio.

Pero los planes de inmunización están enfrentando distintos niveles de aceptación y el rechazo por parte de quienes se manifiestan contra la vacuna, según la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ESCMID).

La asociación destacó que esa oposición estaba poniendo en riesgo "la salud pública y vidas".

"Deberían tenerse en cuenta las graves consecuencias de rechazar la vacuna (...) y los médicos deben aclarar la seguridad y el rol de protección vital que tiene que jugar la inmunización", expresó el presidente de la ESCMID, Javier Garau, en un comunicado.

La OMS señaló la semana pasada que los gobiernos de todo el mundo administraron más de 65 millones de dosis de la vacuna H1N1. Los efectos colaterales comunes de la inyección incluyen inflamación, enrojecimiento o dolor en la zona de aplicación y, en algunas ocasiones, fiebre o dolor de cabeza.

La agencia de Naciones Unidas descartó cualquier muerte vinculada con la administración de la vacuna.

El ECDC reportó una "intensidad muy alta" de enfermedades del tipo gripe en la última semana en Italia, Noruega y Suecia y dijo que la intensidad era "alta" en Bulgaria, Dinamarca, Alemania, Islandia, Irlanda, Lituania, Luxemburgo, Polonia y Portugal.

El resto de Europa presentaba intensidad "media", añadió.

La ESCMID indicó que los niveles de gripe eran "inusualmente elevadas para esta época del año", con un 99 por ciento de los casos de infecciones con H1N1.

La sociedad dijo que temía que una "desinformación deliberada" sobre las inyecciones contra la cepa H1N1 se expanda por un movimiento creciente antivacunación y alertó que un bajo rechazo podría minar los esfuerzos por controlar la pandemia y elevar la presión sobre los sistemas de salud europeos.

Algunas personas dicen que temen que las nuevas vacunas pandémicas no hayan sido probadas correctamente debido a la necesidad de apresurar su aprobación por la presencia de la pandemia.

Sin embargo, los reguladores, los expertos en salud y la OMS indican que las inmunizaciones pandémicas son seguras, efectivas y que ofrecen una protección vital.

"Nadie debería rechazar una vacuna segura y efectiva cuando estamos lidiando con un virus impredecible capaz de matar a niños y adultos jóvenes en la flor de la vida", expresó Garau.


Reuters Health

Psicóticos, más propensos a morir por enfermedad cardíaca



Las personas con esquizofrenia y otros trastornos psicóticos son más propensas a morir por enfermedad cardíaca que aquellas mentalmente sanas, reveló un estudio sobre veteranos en Estados Unidos.

Las personas con psicosis eran más propensas a fumar y a ser sedentarias, lo que explicó una parte de la diferencia, pero no toda.

Para la doctora Amy M. Kilbourne, del Sistema de Salud de Asuntos Veteranos de Ann Arbor, en Michigan, es probable que la naturaleza aislante y debilitante de la enfermedad mental también sea importante.

Las personas con un problema mental grave mueren décadas antes que sus pares sanos, señaló el equipo de Kilbourne. Para conocer el papel de la enfermedad cardíaca en la reducción de la expectativa de vida en esos casos, los autores estudiaron a unos 150.000 veteranos, que en 1999 habían respondido una encuesta.

Al 11 por ciento nunca se le había diagnosticado un trastorno mental, mientras que el 15,5 por ciento tenía esquizofrenia; el 10 por ciento, trastorno bipolar; el 5 por ciento, síntomas psicóticos pero sin esquizofrenia diagnosticada; el 24 por ciento tenía depresión mayor y el 34,5 por ciento, otros tipos de depresión.

En ocho años, murió el 8 por ciento de los participantes por enfermedad cardíaca. Los psicóticos eran dos veces más propensos a morir por enfermedad cardíaca durante el seguimiento que aquellos a los que nunca se les había diagnosticado un trastorno mental.

Las personas con esquizofrenia, depresión y trastorno bipolar también tenían alto riesgo de morir por enfermedad cardíaca, pero hábitos como fumar o no hacer actividad física explicaban todo el exceso del riesgo en aquellas con depresión o trastorno bipolar.

Pero incluso luego de considerar esos factores, los esquizofrénicos seguían siendo un 17 por ciento más propensos a morir por enfermedad cardíaca, comparado con el 30 por ciento en las personas con otros trastornos psicóticos.

En aquellos con síntomas psicóticos, que son signo de pérdida del sentido de la realidad, pero que no tenían esquizofrenia, Kilbourne señaló que habrían tenido demencia o alucinaciones por otras causas.

"Tener una vida inestable (...) por síntomas psicóticos realmente impide vivir plenamente. Esos síntomas vuelven vulnerables a las personas. Es muy difícil recorrer el sistema de salud, hablar sobre sus necesidades y autocuidarse", dijo la autora.

Para ayudar a las personas con una enfermedad mental grave, agregó Kilbourne, es importante ofrecerles un "hogar médico", un lugar donde se satisfagan sus necesidades.

La atención debe ocuparse de toda la persona, y no sólo de los problemas mentales, y debería incluir educación para cambiar los hábitos. El Sistema de Salud de Asuntos Veteranos está implementando ese enfoque en el cuidado de los veteranos con enfermedades mentales.

En un comunicado, el doctor Eric Goplerud, director del Centro de Políticas Integradas de Salud Conductual, escribió que la carga de la enfermedad cardíaca en esa población es "enorme".

"Mientras esperamos la reforma del sistema de salud nacional, es absolutamente crítico incluir a las personas con enfermedades mentales y adicciones; están muriendo por problemas de salud que se pueden prevenir", señaló Goplerud.



FUENTE: General Hospital Psychiatry, noviembre-diciembre del 2009

FOBIAS






La Fobia es un miedo irrazonable y desproporcionado que el sujeto experimenta ante ciertos objetos o situaciones. El miedo se desencadena siempre ante el mismo estímulo específico que lo provoca, pese a los esfuerzos del enfermo para vencerlo, pues comprende que su miedo es absurdo y patológico.

Se denomina neurosis fóbica a aquella en que el síntoma dominante es la aparición de este miedo irrazonable ante un estímulo.Los contenidos de las fobias son variadísimos (agorafobias, claustofobias, pirofobias, cinefobias, nictofobias,etc).


La reacción fóbica, como los demás mecanismos neuróticos aparece en cierta medida en los individuos normales. Durante la infancia son frecuentes las reacciones de pánico ante la oscuridad, la soledad, los perros, etc. que llegan a fijarse si el ambiente familiar es patógeno, formando estos miedos infantiles la base de una neurosis fóbica en la vida adulta.




En la fobia hay una causa aparente (el estímulo que provoca la aparición de angustia) y una causa real (el acontecimiento traumático olvidado que se simboliza en la causa aparente). Por ejemplo, una fobia al color rojo (causa aparente) puede encubrir un acontecimiento dramático de la infancia de la víctima, que presenció la matanza de un animal y vió la sangre. Hay casos en que el sujeto olvida la situación pero permanece en el fondo de su mente. Cuando un estímulo por asociación de ideas puede resucitar el recuerdo (en el ejemplo, el color rojo) el psiquismo se defiende poniendo en marcha la reacción fóbica, que lo obliga a apartar el pensamiento del estímulo y rompe así la cadena que podría revivir el recuerdo traumático insoportable.


Los síntomas de la neurosis fóbica aparecen en cuanto el sujeto se pone en contacto con el objeto de la fobia. Las sensaciones subjetivas son idéntias a las de la neurosis de angustia: desazón, inquietud, temor. Si el individuo intenta sobreponerse a la fobia, aparece una desazón creciente y la angustia adquiere tales proporciones que puede llegar a provocar una reacción tempestuosa de temblores, gritos y movimientos desordenados, o de pérdida de la conciencia.

El tratamiento de las fobias es psicoterápeutico (los medicamentos tranquilizantes sólo alivian transitoriamente). La psicoterapia (tratamiento que no recurre a los psicofrármacos) consiste en seguir a la inversa el camino que va desde el trauma de origen hasta el síndrome fóbico actual, pasando por las etapas intermedias de desplazamiento, represión, subsititución, sensibilización y proyección.

Principales Fobias:


Agorafobia: la característica principal de la agorafobia es la ansiedad ante situaciones en las que sea difícil o embarazoso escapar, o en las que no sea posible recibir ayuda en caso de sufrir una crisis de pánico o síntomas similares a los que se producen en esta crisis. Las situaciones típicas ante las que se presenta la agorafobia son estar solo lejos de casa, entre la multitud, sobre un puente, en un ascensor o viajando en autobús, tren o automóvil. Estas situaciones son evitadas en la medida de lo posible; si no hay más remedio que afrontarlas, el sujeto siente un miedo muy intenso que puede reducirse notablemente si va acompañado.


Fobia específica: La característica principal de las fobias específicas es el miedo intenso y persistente ante determinados objetos o situaciones. La exposición ante el estímulo fóbico provoca casi invariablemente respuestas inmediatas de ansiedad, cuya intensidad está relacionada con la proximidad o con la posivilidad de escapar. Aunque el sujeto reconoce que su miedo es excesivo o irrazonable, el estímulo o la situación es activamente evitado siempre que sea posible. Existen cuatro tipo de fobias específicas en función del estímulo o situación fóbicos: animal, medioambiental (ej. tormentas), sangre (se incluyen también los procedimientos médicos invasivos como las inyecciones) y situacional (ej. transportes públicos, túneles, puentes, ascensores, vuelo, etc).


Fobia social: En este tipo de fobia el temor está relacionado con una o más situaciones sociales en las que el sujeto se exponga a ser observado por los demás y pueda comportarse de manera humillante o embarazosa. Como en los otros tipos de fobia, la persona reconoce que su miedo es excesivo o irracional, pero la exposición a la situación temida provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de angustia. Tal situación tiende a ser evitada o es afrontada con un intenso malestar, lo que provoca un deterioro significativo de las actividades habituales. A diferencia de lo que ocurre en la agorafobia, la evitación de las situaciones sociales en la fobia social suele ser parcial. El sujeto asiste a reuniones sociales, pero no inicia una conversación, no se sienta al lado de alguien desconocido, etc. Por otro lado, el contenido del pensamiento del sujeto con fobia social está relacionado con la opinión que se puedan formar de él otras personas, y no tanto con el miedo a sufrir crisis de pánico completas o limitadas como ocurre en la agorafobia. Por otro lado, el curso de la fobia social es más estable que la agorafobia, en la que la intensidad de los síntomas acostumbra a ser más fluctuante.<




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lácteos






La leche y los productos lácteos en general son alimentos con proteínas de altos valor biológico. Esto quiere decir que esas proteínas contienen todos los aminoácidos esenciales para el organismo. Además contiene calcio, y es una fuente muy buena de vitamina A, por lo que es esencial en las épocas de crecimiento además del embarazo y lactancia.

El consumo elevado de calcio en forma de lácteos en los años que rodean a la menopausia se ha demostrado que disminuye la pérdida de densidad mineral ósea que se produce indefectiblemente tras la desaparición de las menstruaciones. Además, el calcio de los lácteos se encuentra en forma de sal de fosfato, que es la forma en que el calcio es más fácilmente absorbible. Los niños y adolescentes además de crecer sus huesos en forma longitudinal, tienen que formar su hueso de forma que tenga una consistencia grande.

Esto es lo que se llama la densidad mineral ósea, cuyo pico máximo se adquiere en las 2-3 primeras décadas de la vida. Es por eso muy importante el consumo de calcio en la niñez y en la adolescencia, sobre todo en forma de lácteos, ya que en esta época de la vida la capacidad de asimilar el calcio es enorme y son años clave para tener un hueso de consistencia adecuada. Esto constituye un problema en los casos de anorexia nerviosa.

En el caso de los ancianos los lácteos son un alimento muy interesante nuevamente debido a sus excelentes propiedades nutritivas y a la facilidad de consumo. A menudo los ancianos tienen dificultades de masticación (por falta de piezas dentarias) y de deglución por lo que las recetas de comidas blandas a base de leche (croquetas, purés, cremas, natillas, flanes...) les hace especialmente indicadas. Sin embargo, algunos ancianos toleran mal la leche, presentando molestias abdominales, con dolor de tipo cólico más o menos intenso, despeños diarreicos... lo que suele ser debido a un déficit de lactasa intestinal. Estas personas pueden tomar, sin embargo, yogures o quesos en los que la lactosa está fermentada para no disminuir la ingesta de calcio.

En el caso de personas con niveles altos de colesterol o con tendencia a la obesidad, la ingesta de lácteos se puede hacer en forma de descremados o desnatados, en los que la ingesta de colesterol y de energía total se reduce y sin embargo se mantiene el aporte de calcio y de proteínas.



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Eclampsia






Diversos estudios demuestran la efectividad de seguir ciertas pautas de prevención de la eclampsia en mujeres embarazadas que presentan pre-eclampsia. A continuación les mostramos las más relevantes.

1. Magnesio

La prestigiosa revista médica, The Lancet, se hizo eco en el año 2002 de un estudio que demostraba la eficacia del sulfato de magnesio para reducir la aparición de eclampsia y sin dañar la salud del bebé. Concretamente el tratamiento puede reducir en un 50% el riesgo de eclampsia, tal y como explicaba el estudio.

2. Calcio y vitaminas

Tomar un suplemento de calcio durante el embarazo reduce las complicaciones de la gestación entre las que se incluye la pre-eclampsia y eclampsia. Estos datos están avalados por un estudio patrocinado por la OMS y publicado en American Journal of Obstetrics and Gynecology este mismo año. Uno de los motivos por los que se reduce el riesgo de eclampsia es que el calcio reduce la presión arterial. Además otros estudios han comprobado que la acción beneficiosa del calcio aumenta considerablemente cuando se combina con vitamina D.

3. Antioxidantes

El aumento del estrés oxidativo en la placenta está implicado en el trastorno de la pre-eclampsia, y la vitamina C, puede prevenir el desarrollo de esta patología por su gran poder antioxidante.

Así lo concluyó un estudio publicado en American Journal of Obstetrics and Gynecology que se desarrolló en febrero de 2006 y arrojó luz en un tema que hasta ahora era bastante controvertido.

4. Aspirina

La relación entre el ácido acetilsalicílico y la pre-eclampsia se ha estudiado en numerosas ocasiones, pero ninguno de ellos había sacado conclusiones claras al respecto hasta que el Instituto de Ciencias de la Salud de Oxford descubrió que los antiplaquetarios, como por ejemlo la aspirina, están asociados con una reducción del 15% del riesgo de padecer pre-eclampsia, con un 14% de disminución de las probabilidades de muerte del bebé y con un 8% menos de riesgo de parto prematuro.

Además otros estudios relacionan a la aspirina con una menor probabilidad de sufrir abortos espontáneos.


5. Evitar el sobrepeso

En la actualidad cada día se descubren más patologías asociadas a la obesidad. Durante el embarazo también es recomendable no exceder el índice de masa corporal normal porque ese simple hecho aislado ya es un factor de riesgo de hipertensión y por lo tanto de pre-eclampsia.

Uno de los estudios que ha puesto de manifiesto esta relación es el que se publicó en el número 24 de la revista Hypertens Pregnancy en 2005.

6. Controlar el estrés

Esta es otra de las pautas que debería seguir la población en general y en especial las embarazadas porque un alto grado de estrés y ansiedad predispone a padecer pre-eclampsia, simplemente porque estar nervioso eleva la tensión arterial.

Esta hipótesis está avalada por un estudio llevado a cabo en el Rotunda Hospital de Dublín, en mayo de 2002, que demostró que las madres trabajadoras tienen un riesgo cinco veces más alto de padecer preeclampsia que aquellas que no trabajan porque están sometidas a más estrés.

7. Hacer ejercicio físico

Hacer ejercicio es otra de las recomendaciones que se debn seguir durante el embarazo si se pretende reducir el riesgo de padecer pre-eclampsia. Concretamente, un estudio reciente del Centro Médico Sueco de Seattle ha comprobado que las embarazadas que hacen ejercicio regularmente tienen un 35% menos de riesgo de hipertensión gestacional, en comparación con las embarazadas sedentarias.

Además en el caso de las mujeres que hacían deporte desde un año antes de quedarse embarazadas las probabilidades de desarrollar esta patología son mucho menores.

No obstante, las mujeres embarazadas deben tomar ciertas precauciones a la hora de hacer deporte, tales como:

Mantener la frecuencia cardiaca durante el esfuerzo por debajo de 140 pulsaciones por minuto
Cuidar la hidratación
Evitar los ejercicios de alto impacto







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Eclampsia

Un dato muy importante a cerca de la Eclampsia y que parece no ser muy divulgado, es el hecho de que sus consecuencias no terminan con el parto.
Existe una posibilidad de que, luego de haber padecido Eclampsia, aumente el riesgo de ACV entre los 45 y 50 años (de edad, por supuesto).
Siempre que alguna mujer me cuenta que ha padecido Eclampsia, le aconsejo que mantenga un control preventivo de la presión arterial y que evite fumar.
No soy médico ni experto en ningún área de la salud, pero esta fue una experiencia de vida en el seno de mi familia y que luego me indujo a investigar a fondo.
Por eso aprovecho esta inmejorable tribuna para ayudar a prevenir.

Recuerden mis queridas damas que el hombre sin la mujer, no tiene razón de ser. A cuidarse que son muy importantes.